矯正牙齒的適當(dāng)時(shí)間是什么時(shí)候？關(guān)于牙齒矯正的問題解答來了
(1)什么是矯正牙齒？
矯正牙齒是治療各種錯(cuò)誤牙齒畸形的最佳方法。例如，牙齒在不同方向的偏移、扭轉(zhuǎn)、牙弓狹窄、牙列擁擠、牙列稀疏、牙齒排列異常、反齒合(地包天)、上頜前突、下頜前突、雙頜前突、面部不對(duì)稱、前齒深霸牙合、面下1/3高度不足、前齒開齒合等。錯(cuò)誤的牙齒畸形對(duì)患兒的生長發(fā)育、臉部、牙齒合并的功能、心理有很大影響，在競爭激烈的現(xiàn)代社會(huì)怎樣才能讓孩子輸給起跑線呢？對(duì)于各種原因錯(cuò)過最佳治療時(shí)間的成人患者，現(xiàn)代矯正技術(shù)也可以幫助他們改善面部，恢復(fù)正常咬牙功能，促進(jìn)口腔健康，恢復(fù)自信。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔矯正科葉玉珊
(2)矯正的適當(dāng)時(shí)間？
現(xiàn)代矯正技術(shù)使任何年齡段的人都能矯正牙齒。成年人雖然已經(jīng)過了生長發(fā)育期，但還是可以矯正錯(cuò)誤的牙齒合畸形，改善外觀，恢復(fù)正常的牙齒合畸功能，促進(jìn)口腔健康?？梢詾殍傃馈⒎N牙等提供修復(fù)空間。成人矯正沒有年齡限制。在我院進(jìn)行矯正的成人患者中，此前年齡最大的是69歲。在國外，許多80多歲的老年人仍在對(duì)癥治療。但是，對(duì)于非常嚴(yán)重的錯(cuò)誤牙齒合并畸形(如地包天)，提倡早期(4~5歲)矯正。
對(duì)于錯(cuò)牙合畸的兒童，最佳矯正年齡有3個(gè)月。
第一，4~5歲(乳牙期)。適合矯正乳牙反齒(地包天)和深霸牙(上前乳牙完全復(fù)蓋下前乳牙)，此時(shí)通過簡單的早期矯正，為上下頜骨的生長提供有利環(huán)境，使頜骨向正常方向生長，糾正壞習(xí)慣，避免或簡化恒牙期的矯正。
第二，女孩:8-10歲，男孩:9-12歲(替換期)。此期適用于矯正功能性錯(cuò)誤的牙齒(由不良習(xí)慣或咬牙、干擾引起)或骨性錯(cuò)誤的牙齒(由不良習(xí)慣或遺傳引起)。例如，反齒合(地包天)，嚴(yán)重下頜后收縮或發(fā)育不良，上下齒弓關(guān)系混亂，個(gè)別牙齒嚴(yán)重偏移，恒尖齒萌發(fā)，但上前齒間隙尚未關(guān)閉，由不良習(xí)慣引起的各種錯(cuò)誤齒合。此時(shí)，矯正可以利用頜骨的生長潛力，促進(jìn)或抑制頜骨的生長，為上下頜骨的協(xié)調(diào)發(fā)育提供可能性。盡快打破壞習(xí)慣，使頜骨、牙列沿正常軌道發(fā)育。糾正嚴(yán)重錯(cuò)位牙齒，為其馀牙齒正常萌發(fā)和更換提供有利環(huán)境。達(dá)到矯正錯(cuò)誤的牙齒和臉型的目的。
第三，女孩:11-14，男孩13-16歲，(恒牙早期)，此時(shí)牙弓發(fā)育基本完成，牙齒合并錯(cuò)誤，各種牙齒合并畸形可在此時(shí)積極矯正，利用頜面頜骨牙槽生長發(fā)育改建，達(dá)到比較穩(wěn)定的矯正效果。
(3)矯正需要拔牙嗎？
是否需要拔牙，要綜合考慮年齡、錯(cuò)誤牙齒畸形的嚴(yán)重程度、牙齒擁擠程度、頜骨生長發(fā)育狀況、面部形狀、患兒今后幾年頜骨生長發(fā)育狀況的估計(jì)。綜合考慮后，醫(yī)生慎重決定是否拔牙?？偟膩碚f，拔牙是因?yàn)榕c頜骨相比，牙齒數(shù)量過多。拔牙不可怕，矯正結(jié)束后牙齒出現(xiàn)牙齒間隙，也不會(huì)影響矯正后的正常咀嚼功能。
(四)矯正器有多少種？
常見的有固定矯正器和活動(dòng)矯正器。活動(dòng)矯正器多用于個(gè)別牙齒偏移(如反齒)和功能因素引起的上下頜不協(xié)調(diào)。更常用的是固定矯治器。固定矯正器可分為幾類。
1.普通金屬槽矯正器使用最廣泛、實(shí)用、便宜，但對(duì)美觀有影響。
2.普通陶瓷托槽矯正器，與牙齒顏色相似，美觀，但費(fèi)用稍高。
3.自鎖金屬槽矯正器，自鎖金屬槽可直接將矯正鋼絲鎖在槽的槽內(nèi)，降低鋼絲和槽的摩擦力，提高矯正效率，但費(fèi)用高于普通金屬槽。普通金屬槽需要固定矯正鋼絲。
4.自鎖陶瓷托槽矯正器，摩擦力低，異物感小，矯正效率高，美觀，但費(fèi)用高
5.舌側(cè)矯正器，粘在舌側(cè)，完全看不見。舌頭的運(yùn)動(dòng)和發(fā)音有一定的影響，費(fèi)用很高。
6.隱形矯正器是一系列透明塑料牙套，根據(jù)每個(gè)患者的個(gè)性化制作。矯正有限，只能矯正輕中度錯(cuò)誤的牙齒，費(fèi)用高。
(5)矯正過程中有不適嗎？
牙齒在矯正過程中輕度松動(dòng)。在每次復(fù)診加力后，感覺牙齒酸脹是正?，F(xiàn)象，時(shí)間大約持續(xù)3―6天。
（六）矯正時(shí)間需要多長？
乳牙期和替牙列期對(duì)個(gè)別牙的簡單矯治，所需時(shí)間較短，大概幾個(gè)月。常規(guī)的恒牙期的矯治約需一年半到兩年左右時(shí)間，錯(cuò)牙合 畸形越復(fù)雜，矯治時(shí)間越長，需要正頜手術(shù)加上矯正牙齒的，時(shí)間更長。牙齒移動(dòng)有其規(guī)律，受生理?xiàng)l件限制，牙齒移動(dòng)速度不能過快，快并不意味著好。否則，會(huì)影響牙周組織的正常改造，最終破壞牙齒，牙周健康，欲速則達(dá)不到，高速鐵路也要控制速度。
(7)在什么情況下需要正頜手術(shù)和正畸聯(lián)合治療？
對(duì)于骨性雙頜前突、骨性開合、骨性反合等嚴(yán)重的骨性錯(cuò)合畸形，特別是成人患者，不能單靠矯正來解決問題，下頜手術(shù)配合術(shù)前矯正治療、術(shù)后矯正治療是最佳選擇。
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