看肺結(jié)核的檢查和癥狀
肺結(jié)核的檢查主要包括結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部X線檢查、痰涂片檢查、痰培養(yǎng)檢查和分子生物學(xué)檢測(cè)，常見(jiàn)癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱、盜汗、乏力等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要通過(guò)呼吸道傳播，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、結(jié)核菌素試驗(yàn)
結(jié)核菌素試驗(yàn)是通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位的反應(yīng)來(lái)判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。該試驗(yàn)操作簡(jiǎn)單，成本較低，但可能出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性?xún)H表示曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，不能確診活動(dòng)性肺結(jié)核，需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
2、胸部X線檢查
胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的重要影像學(xué)方法，可以顯示肺部病變的位置、范圍和性質(zhì)。肺結(jié)核在X線片上常表現(xiàn)為上肺野的浸潤(rùn)性陰影、空洞形成或纖維化病灶。胸部X線檢查具有輻射性，孕婦和兒童需謹(jǐn)慎選擇，必要時(shí)可采用防護(hù)措施。
3、痰涂片檢查
痰涂片檢查是通過(guò)顯微鏡觀察痰液中是否存在抗酸桿菌，是診斷肺結(jié)核的快速方法。該方法簡(jiǎn)便快捷，但敏感性較低，需要多次檢查提高檢出率。痰涂片檢查陽(yáng)性提示傳染性強(qiáng)，患者需進(jìn)行隔離治療，防止疾病傳播。
4、痰培養(yǎng)檢查
痰培養(yǎng)檢查是將痰液標(biāo)本接種在特殊培養(yǎng)基上，觀察是否有結(jié)核分枝桿菌生長(zhǎng)。該方法是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，特異性高，但培養(yǎng)周期較長(zhǎng)，通常需要2-8周。痰培養(yǎng)檢查可以確定菌株對(duì)藥物的敏感性，為臨床治療提供重要依據(jù)。
5、分子生物學(xué)檢測(cè)
分子生物學(xué)檢測(cè)是通過(guò)檢測(cè)痰液或其他標(biāo)本中結(jié)核分枝桿菌的特異性核酸序列來(lái)診斷肺結(jié)核。該方法靈敏度高，特異性強(qiáng)，檢測(cè)速度快，可以在數(shù)小時(shí)內(nèi)獲得結(jié)果。分子生物學(xué)檢測(cè)還可以同時(shí)檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌的耐藥基因，指導(dǎo)臨床用藥。
肺結(jié)核患者應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累。飲食上應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、高維生素的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等，避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通，注意個(gè)人衛(wèi)生，不隨地吐痰，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查，完成全程治療，防止耐藥結(jié)核病的發(fā)生。適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，但應(yīng)避免到人群密集的場(chǎng)所，減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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