換腿關(guān)節(jié)手術(shù)怎么做
換腿關(guān)節(jié)手術(shù)通常指人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，需要通過(guò)術(shù)前評(píng)估、麻醉處理、手術(shù)切口、關(guān)節(jié)顯露、假體植入和切口縫合等步驟完成。
手術(shù)前醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，包括膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量和影像學(xué)檢查，確定關(guān)節(jié)磨損程度。麻醉醫(yī)師根據(jù)患者情況選擇全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉，確保手術(shù)無(wú)痛進(jìn)行。手術(shù)切口多采用膝關(guān)節(jié)前方縱行切口，長(zhǎng)度約十至十五厘米。關(guān)節(jié)囊切開后需要切除受損的軟骨和部分骨質(zhì)，同時(shí)處理關(guān)節(jié)周圍增生的骨贅。假體安裝前要精確處理股骨和脛骨關(guān)節(jié)面，確保假體與骨骼匹配度良好。骨水泥型假體需使用專用骨水泥固定，非骨水泥型假體依靠骨長(zhǎng)入實(shí)現(xiàn)生物固定。術(shù)中需反復(fù)測(cè)試關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和穩(wěn)定性，必要時(shí)調(diào)整軟組織平衡。切口關(guān)閉前需要放置引流管，采用分層縫合技術(shù)處理關(guān)節(jié)囊和皮膚組織。
術(shù)后恢復(fù)期間需要早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉，包括踝泵運(yùn)動(dòng)和直腿抬高訓(xùn)練。膝關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)器有助于改善關(guān)節(jié)功能。疼痛管理多采用多模式鎮(zhèn)痛方案，結(jié)合非甾體抗炎藥物與局部冷敷。傷口護(hù)理需保持敷料干燥清潔，定期觀察有無(wú)滲液或感染跡象。日常生活中應(yīng)注意控制體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走。定期復(fù)查X光片可以評(píng)估假體位置和骨愈合情況。均衡飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，有助于骨骼健康?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，在物理治療師指導(dǎo)下逐步增加活動(dòng)強(qiáng)度。
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