嬰兒的胃脹怎么辦?

嬰兒胃脹可通過調整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、改變體位、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。嬰兒胃脹通常由喂養(yǎng)不當、吞咽空氣、胃腸功能未完善、乳糖不耐受、腸道菌群失調等原因引起。
喂養(yǎng)時需保持嬰兒頭部略高于身體,避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔洞。每次喂奶后需拍嗝10-15分鐘,采用豎抱姿勢輕拍背部。兩次喂奶間隔2-3小時,單次喂奶量不宜過多。家長需記錄每日喂養(yǎng)時間和奶量,避免過度喂養(yǎng)。
在嬰兒清醒且非進食后1小時內進行腹部按摩。家長洗凈雙手并搓熱,用指腹順時針按摩臍周,避開肚臍。每次按摩5-10分鐘,力度以皮膚微微發(fā)紅為宜??膳浜蠇雰簼櫮w油減少摩擦。按摩能促進腸蠕動,幫助氣體排出。若嬰兒哭鬧抗拒需立即停止,腹脹加重時應就醫(yī)。
使用40℃左右溫水浸濕毛巾,擰干后隔衣物敷于嬰兒腹部。每次熱敷不超過10分鐘,每日可重復2-3次。注意測試溫度避免燙傷,熱敷后及時擦干皮膚。熱敷能放松腹部肌肉,緩解腸痙攣。合并發(fā)熱、嘔吐或血便時禁止熱敷,家長需立即帶嬰兒就診。
將嬰兒俯臥位放置于家長大腿或床面,保持頭部側偏確保呼吸通暢。也可采用飛機抱姿勢,一手托住胸腹部讓四肢自然下垂。每種體位保持5-10分鐘,每日進行數(shù)次。體位改變能利用重力幫助排氣,但需有家長全程看護防止窒息。早產兒或呼吸困難者禁用此方法。
乳糖不耐受可選用乳糖酶滴劑如兒歌乳糖酶,腸道菌群紊亂可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。腸痙攣可考慮西甲硅油乳劑,但需嚴格按體重計算劑量。細菌性腸炎可能需要頭孢克肟顆粒。所有藥物均須在兒科醫(yī)生指導下使用,家長不可自行給藥。用藥期間需觀察排便情況和過敏反應。
家長需注意嬰兒腹部是否對稱膨隆,記錄腹脹發(fā)作與進食的關系。選擇透氣棉質衣物避免腹部受壓,喂奶后保持30度斜坡臥位。母乳喂養(yǎng)母親應減少產氣食物攝入,如豆類、洋蔥等。配方奶喂養(yǎng)可嘗試低乳糖或水解蛋白配方。若腹脹持續(xù)超過24小時,伴隨嘔吐、血便、精神差等癥狀,需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。定期進行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育指標。
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