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腎病的癥狀是什么?

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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腎病的癥狀主要有泡沫尿、水腫、血壓升高、乏力、尿量異常等。腎病可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎結(jié)石、多囊腎等因素引起,通常表現(xiàn)為尿液改變、身體浮腫、頭暈頭痛、疲勞嗜睡、排尿困難等癥狀。

1、泡沫尿

泡沫尿是腎病的常見早期表現(xiàn),尿液中出現(xiàn)細(xì)小密集的泡沫且長時(shí)間不消散。這種情況可能與腎小球?yàn)V過功能受損有關(guān),導(dǎo)致尿液中蛋白質(zhì)含量增加?;颊呖赡馨殡S腰部酸脹、尿液渾濁等癥狀。臨床常用尿蛋白定量檢測輔助診斷,治療可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊、金水寶膠囊等中成藥。

2、水腫

腎病導(dǎo)致的水腫多出現(xiàn)在眼瞼和下肢,晨起時(shí)眼瞼浮腫明顯,午后下肢按壓后出現(xiàn)凹陷。水腫與腎臟排水排鈉功能下降相關(guān),可能伴有體重短期增加、皮膚緊繃感。需限制每日食鹽攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。

3、血壓升高

腎臟病變可引發(fā)腎性高血壓,表現(xiàn)為頭暈頭痛、視物模糊等癥狀。這與腎臟調(diào)節(jié)水鈉平衡和分泌腎素的功能障礙有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間尿頻、心悸等伴隨癥狀。治療需控制每日飲水量,遵醫(yī)囑服用纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等降壓藥物。

4、乏力

腎功能減退會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足,引發(fā)腎性貧血。患者表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后氣短、持續(xù)疲勞感??赡馨殡S食欲減退、指甲變脆等癥狀。需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液。

5、尿量異常

包括夜尿增多或尿量減少,24小時(shí)尿量少于400毫升為少尿。常見于腎功能衰竭階段,與腎小球?yàn)V過率下降相關(guān)??赡馨橛衅つw瘙癢、口中氨味等癥狀。需記錄每日出入水量,避免高鉀食物,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

腎病患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽不超過5克,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。注意保暖預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,避免使用腎毒性藥物。

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