肌腱炎是怎么樣的癥狀
肌腱炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、腫脹、僵硬和壓痛。肌腱炎通常由過度使用、外傷、感染、自身免疫性疾病和代謝異常等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、封閉注射和手術(shù)治療等方式緩解。
1、局部疼痛
肌腱炎最常見的癥狀是受累肌腱部位的疼痛，疼痛可能在活動時加重，休息時減輕。疼痛可能與肌腱的微小撕裂、炎癥反應(yīng)或鈣化等因素有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為活動時疼痛明顯，夜間也可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。急性期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛，慢性期需結(jié)合熱敷和康復(fù)訓(xùn)練。
2、活動受限
由于疼痛和炎癥反應(yīng)，肌腱炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動范圍減小?；顒邮芟蘅赡芘c肌腱腫脹、粘連或纖維化等因素有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為無法完成特定動作，如肩袖肌腱炎時上肢上舉困難。早期可通過超聲波治療和關(guān)節(jié)松動術(shù)改善，嚴(yán)重時需考慮關(guān)節(jié)鏡下肌腱松解術(shù)。
3、腫脹
肌腱周圍可能出現(xiàn)肉眼可見的腫脹，觸摸時有緊繃感。腫脹可能與炎性滲出、滑膜增生或血管擴(kuò)張等因素有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，按壓有凹陷。急性期可外用氟比洛芬凝膠貼膏，配合冰敷和抬高患肢，慢性期可采用沖擊波治療。
4、僵硬
肌腱炎患者晨起或長時間靜止后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感。僵硬可能與肌腱彈性下降、滑液減少或纖維組織增生等因素有關(guān)?；颊弑憩F(xiàn)為活動初期困難，稍作活動后緩解。可進(jìn)行漸進(jìn)式牽拉訓(xùn)練，配合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊改善肌腱彈性。
5、壓痛
按壓受累肌腱時會出現(xiàn)明顯壓痛，壓痛點(diǎn)多位于肌腱附著點(diǎn)或肌肉肌腱連接處。壓痛可能與神經(jīng)末梢敏感化、炎癥介質(zhì)釋放或局部壓力增高等因素有關(guān)。檢查時可觸及條索狀硬結(jié)，嚴(yán)重者伴有捻發(fā)音。可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合體外沖擊波治療。
肌腱炎患者應(yīng)注意避免重復(fù)性動作和過度負(fù)荷，運(yùn)動前做好充分熱身。建議選擇低沖擊運(yùn)動如游泳和騎自行車，穿戴護(hù)具保護(hù)受累關(guān)節(jié)。飲食上可增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，如西藍(lán)花和魚肉，有助于肌腱修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要進(jìn)一步治療。
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