新冠初篩陽性復(fù)核陰性是怎么回事
新冠初篩陽性復(fù)核陰性可能是由于假陽性結(jié)果、樣本污染或檢測誤差導(dǎo)致,通常需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢測綜合判斷。
新冠抗原檢測或核酸檢測初篩陽性但復(fù)核陰性時,最常見的原因是初篩出現(xiàn)假陽性。抗原檢測的靈敏度較高但特異性相對較低,可能因鼻腔分泌物中的其他蛋白質(zhì)干擾、操作不規(guī)范或試紙保存不當出現(xiàn)假陽性。核酸檢測若采樣部位病毒載量低、樣本運輸過程中RNA降解或?qū)嶒炇医徊嫖廴荆部赡軐?dǎo)致結(jié)果不一致。部分康復(fù)期患者體內(nèi)殘留的病毒片段被檢出,但實際已無傳染性,也會出現(xiàn)初篩陽性而復(fù)核陰性的情況。
少數(shù)情況下可能與檢測時間窗口有關(guān)?;颊咴诟腥境跗诓《据d量呈波動狀態(tài),若初篩時恰逢病毒復(fù)制高峰,而復(fù)核時病毒量已下降至檢測閾值以下,可能出現(xiàn)結(jié)果差異。免疫功能異常者病毒清除速度不穩(wěn)定,或采樣時未采集到有效部位,均可能影響結(jié)果準確性。某些呼吸道合胞病毒、腺病毒感染也可能與新冠病毒產(chǎn)生交叉反應(yīng)。
出現(xiàn)檢測結(jié)果不一致時建議24小時后重新采樣檢測,優(yōu)先選擇不同品牌的試劑盒進行對比。同時需結(jié)合發(fā)熱、咳嗽、味覺減退等典型癥狀綜合判斷,必要時進行胸部CT檢查。居家隔離期間應(yīng)單獨使用衛(wèi)生間,每日開窗通風(fēng)并做好物品表面消毒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或血氧飽和度低于93%,須及時前往發(fā)熱門診進一步排查。
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