虹膜睫狀體炎要做哪些檢查
虹膜睫狀體炎需進(jìn)行裂隙燈檢查、眼壓測(cè)量、前房閃輝檢查、眼底檢查、血液學(xué)檢查等。虹膜睫狀體炎可能與感染、自身免疫性疾病、外傷等因素有關(guān)，需通過多項(xiàng)檢查明確病因及病情程度。
1、裂隙燈檢查
裂隙燈檢查是診斷虹膜睫狀體炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，可觀察角膜、前房、虹膜等結(jié)構(gòu)的細(xì)微病變。醫(yī)生通過高倍放大和特殊光源照射，能發(fā)現(xiàn)角膜后沉積物、房水混濁、虹膜粘連等典型表現(xiàn)。該檢查無創(chuàng)且快速，有助于判斷炎癥活動(dòng)程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
2、眼壓測(cè)量
眼壓測(cè)量可評(píng)估繼發(fā)性青光眼風(fēng)險(xiǎn)。虹膜睫狀體炎可能導(dǎo)致房水循環(huán)障礙，引起眼壓升高。使用非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì)測(cè)量，若眼壓超過正常范圍，需警惕炎癥引起的房角關(guān)閉或小梁網(wǎng)功能異常，需及時(shí)干預(yù)防止視神經(jīng)損傷。
3、前房閃輝檢查
前房閃輝檢查通過激光蛋白細(xì)胞檢測(cè)儀定量分析房水炎癥程度。虹膜睫狀體炎患者房水中蛋白質(zhì)和細(xì)胞增多，激光散射值升高可客觀反映炎癥強(qiáng)度。該指標(biāo)可用于監(jiān)測(cè)治療效果，數(shù)值持續(xù)升高提示需調(diào)整抗炎方案。
4、眼底檢查
眼底檢查可排除后葡萄膜炎累及視網(wǎng)膜或視神經(jīng)。使用間接檢眼鏡或光學(xué)相干斷層掃描觀察黃斑、視盤及周邊視網(wǎng)膜，若發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)膜增厚、視網(wǎng)膜水腫等表現(xiàn)，需考慮全葡萄膜炎可能。該檢查對(duì)鑒別感染性病因如結(jié)核、梅毒等有重要價(jià)值。
5、血液學(xué)檢查
血液學(xué)檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、HLA-B27抗原等檢測(cè)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示細(xì)菌性感染，淋巴細(xì)胞增多可能與病毒感染相關(guān)。自身抗體檢測(cè)有助于排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等全身性疾病。特殊感染篩查如梅毒螺旋體抗體、結(jié)核菌素試驗(yàn)可明確病因。
虹膜睫狀體炎患者需避免揉眼或過度用眼，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降需立即復(fù)診，遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等藥物控制炎癥，定期復(fù)查眼壓和眼底。
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