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飛秒的后遺癥是什么

眼科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞: 后遺癥

飛秒激光手術的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜感染等。飛秒激光手術是一種常見的近視矯正手術,通過激光切削角膜改變屈光狀態(tài),多數(shù)患者術后恢復良好,但少數(shù)可能出現(xiàn)并發(fā)癥。

1、干眼癥

干眼癥是飛秒激光手術后較常見的后遺癥,可能與手術過程中角膜神經受損有關?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為眼睛干澀、異物感、灼燒感等癥狀。輕度干眼癥可通過人工淚液緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。嚴重者需結合抗炎治療或淚小點栓塞術。

2、眩光

眩光表現(xiàn)為夜間看燈光出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象,多與瞳孔直徑較大或角膜切削區(qū)較小有關。術后早期眩光較明顯,多數(shù)患者3-6個月逐漸適應。若持續(xù)存在,需排除高階像差問題,必要時進行波前像差引導的二次手術矯正。

3、夜間視力下降

部分患者術后出現(xiàn)暗環(huán)境下視力模糊,與角膜切削后對比敏感度降低有關。這種情況多見于高度近視矯正者,通常術后6個月逐漸改善。建議避免夜間駕駛,必要時使用改善微循環(huán)的藥物如七葉洋地黃雙苷滴眼液輔助恢復。

4、角膜瓣移位

角膜瓣移位多見于術后外力撞擊或揉眼導致,表現(xiàn)為突然視力下降、疼痛、流淚。需立即就醫(yī)復位,嚴重者需縫合固定。術后1個月內需佩戴防護鏡,避免劇烈運動或揉眼等危險動作。

5、角膜感染

角膜感染是嚴重但少見的并發(fā)癥,多因術后護理不當引起。表現(xiàn)為眼紅、眼痛、分泌物增多、視力驟降。需緊急使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液治療,嚴重感染可能導致角膜瘢痕影響視力。

飛秒激光術后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和人工淚液,術后1周內避免進水、揉眼、化妝。外出佩戴防紫外線太陽鏡,飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸。術后1個月、3個月、6個月定期復查角膜地形圖和視力情況,出現(xiàn)異常癥狀及時就診。保持良好的用眼習慣,避免長時間近距離用眼,有助于維持手術效果。

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