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發(fā)生心律失常時有哪些信號

心血管內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 心律失常

發(fā)生心律失常時常見信號主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失??赡芘c心臟傳導系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、甲狀腺功能亢進等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。

1、心悸

心悸是心律失常最典型的信號,患者會突然感覺心跳沉重、加快或不規(guī)則,類似心臟漏跳或撞擊胸壁感。這種情況常見于房性早搏、室性早搏或陣發(fā)性心動過速。輕度心悸可通過深呼吸緩解,反復發(fā)作需做動態(tài)心電圖檢查。若伴隨胸痛或氣促,可能提示嚴重心律失常如室性心動過速,需立即就醫(yī)。

2、胸悶

心律失常導致心臟泵血效率下降時,會出現(xiàn)胸部壓迫感或呼吸不暢,尤其在活動后加重。常見于房顫伴快速心室率、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等?;颊呖赡苷`認為是普通疲勞,但持續(xù)胸悶需警惕心肌缺血合并心律失常。建議記錄癥狀發(fā)作時間與誘因,就診時提供給醫(yī)生參考。

3、頭暈

腦供血不足引起的頭暈多與緩慢性心律失常相關(guān),如竇性心動過緩、房室傳導阻滯等。當心率低于40次/分時,可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)等癥狀。部分患者會在清晨起床或突然改變體位時發(fā)作,嚴重者可進展為暈厥。這類情況需避免駕駛或高空作業(yè),必要時安裝心臟起搏器。

4、乏力

長期心律失常會導致全身組織灌注不足,表現(xiàn)為異常疲勞、運動耐力下降。房顫患者因心房無效收縮,心輸出量減少15%-30%,易出現(xiàn)活動后氣短乏力。心力衰竭合并心律失常時,乏力感會顯著加重。建議監(jiān)測日常活動耐受度變化,及時調(diào)整治療方案。

5、暈厥

突發(fā)意識喪失是惡性心律失常的危險信號,多見于室速、室顫或三度房室傳導阻滯。發(fā)作前可能有心前區(qū)不適、視物模糊等先兆,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。這類情況需立即進行心肺復蘇和除顫,幸存者應接受植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器治療以預防猝死。

日常應注意避免過度勞累、情緒激動、大量飲酒等誘因,限制咖啡因攝入??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,但避免競技性體育活動。定期監(jiān)測血壓和脈搏,記錄心率變化情況。遵醫(yī)囑服用鹽酸美西律片、鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物,不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)信號持續(xù)時間超過5分鐘或反復發(fā)作,需急診處理。

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