眼睛里有異物磨得很痛苦是怎么回事？
眼睛里有異物磨得很痛苦可能與結(jié)膜異物、角膜擦傷、干眼癥、結(jié)膜炎、倒睫等因素有關(guān)。該癥狀通常由外界異物刺激、眼部炎癥或結(jié)構(gòu)異常引起，表現(xiàn)為眼部刺痛、流淚、充血等不適感。
1、結(jié)膜異物
結(jié)膜異物多因風(fēng)沙、睫毛等細(xì)小物體黏附在結(jié)膜表面導(dǎo)致。患者常感到單側(cè)眼睛突發(fā)性磨痛，伴隨頻繁眨眼和流淚。需用無菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，或由醫(yī)生用裂隙燈取出異物?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，玻璃酸鈉滴眼液緩解刺激癥狀。
2、角膜擦傷
角膜上皮損傷常見于隱形眼鏡佩戴不當(dāng)或指甲劃傷。疼痛感明顯且持續(xù)加重，可能出現(xiàn)畏光、視物模糊。需避免揉眼，使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進修復(fù)，配合氧氟沙星眼膏預(yù)防繼發(fā)感染。嚴(yán)重者需佩戴治療性角膜接觸鏡保護創(chuàng)面。
3、干眼癥
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導(dǎo)致眼表干燥性摩擦感，晨起時癥狀顯著。可表現(xiàn)為間斷性異物感，使用電子設(shè)備后加重。建議每日熱敷眼瞼，使用聚乙二醇滴眼液補充淚液，嚴(yán)重者需進行瞼板腺按摩。避免長時間處于空調(diào)環(huán)境。
4、結(jié)膜炎
細(xì)菌性或過敏性結(jié)膜炎會引起結(jié)膜充血和濾泡增生，產(chǎn)生砂礫樣摩擦感。細(xì)菌感染時可見黃色分泌物，需使用妥布霉素滴眼液；過敏患者需配合依美斯汀滴眼液抗組胺治療。急性期需冷敷減輕腫脹，避免共用毛巾。
5、倒睫
睫毛生長方向異常會反復(fù)摩擦角膜，造成持續(xù)性刮擦痛。輕度可用電解法破壞毛囊，重度需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。臨時緩解可粘貼醫(yī)用膠帶牽引眼瞼，使用羧甲基纖維素鈉滴眼液保護角膜。兒童患者需家長協(xié)助觀察睫毛生長方向。
出現(xiàn)眼部異物感應(yīng)立即停止揉眼，用人工淚液沖洗無效時需及時就醫(yī)。日常注意佩戴防護鏡避免風(fēng)沙刺激，隱形眼鏡使用者嚴(yán)格遵循清潔規(guī)范。長期使用電子設(shè)備時每20分鐘遠(yuǎn)眺休息，保持環(huán)境濕度40%-60%。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨視力下降，需進行角膜地形圖等?？茩z查。
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