高度近視的治療
高度近視可通過佩戴矯正眼鏡、角膜塑形鏡、后鞏膜加固術、人工晶體植入術、激光角膜屈光手術等方式治療。高度近視通常由遺傳因素、長期近距離用眼、眼軸異常增長、鞏膜變薄、視網膜病變等原因引起。
1、佩戴矯正眼鏡
框架眼鏡是最基礎的矯正方式，適用于多數高度近視患者。鏡片需選擇高折射率材料以減少邊緣厚度，同時建議搭配防藍光鍍膜緩解視疲勞。定期復查視力并調整鏡片度數，避免因矯正不足導致近視加深。高度近視患者應避免劇烈運動，防止視網膜脫落風險。
2、角膜塑形鏡
夜間佩戴的硬性透氣性角膜接觸鏡，通過暫時改變角膜曲率實現白天裸眼視力提升。適用于近視度數穩(wěn)定且角膜條件合適的青少年，需嚴格遵循清潔護理流程防止感染。需每3個月進行角膜地形圖檢查，監(jiān)測角膜形態(tài)變化?？赡艹霈F角膜上皮損傷、眩光等不良反應。
3、后鞏膜加固術
通過植入生物材料加固眼球后部鞏膜，延緩眼軸增長。適用于進展性高度近視兒童及青少年，最佳手術年齡為6-12歲。術后需避免揉眼及劇烈運動1個月，定期復查眼軸長度和眼底情況?？赡懿l(fā)植入物排斥反應或術區(qū)出血。
4、人工晶體植入術
將定制人工晶體植入眼內前房或后房，適用于近視超過1000度且角膜薄的患者。術前需詳細評估前房深度和角膜內皮細胞計數，排除青光眼風險。術后可能出現夜間眩光、晶狀體混濁等并發(fā)癥，需終身隨訪觀察。
5、激光角膜屈光手術
包括全飛秒SMILE和半飛秒LASIK等術式，通過切削角膜基質層改變屈光力。要求近視度數穩(wěn)定2年以上，角膜厚度大于480微米。術后需規(guī)范使用抗生素滴眼液和人工淚液，避免紫外線照射。干眼癥、角膜擴張是其常見遠期并發(fā)癥。
高度近視患者應建立終身隨訪意識，每6個月進行散瞳眼底檢查，重點關注視網膜周邊變性區(qū)。日常避免蹦極、跳水等沖擊性運動，閱讀時保持30厘米用眼距離。飲食注意補充維生素A、葉黃素等視網膜營養(yǎng)素，控制每日電子屏幕使用時間不超過4小時。出現閃光感、視野缺損等視網膜脫離征兆時須立即就醫(yī)。
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