小兒咳嗽的種類(lèi)癥狀及治療
小兒咳嗽可分為感染性咳嗽、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、心因性咳嗽和異物性咳嗽等類(lèi)型，可通過(guò)藥物治療、環(huán)境調(diào)整等方式干預(yù)?？人钥赡苡刹《炯?xì)菌感染、過(guò)敏原刺激、胃酸反流、心理因素或氣道異物等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性措施。
1、感染性咳嗽
感染性咳嗽多由呼吸道病毒或細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)于感冒、支氣管炎等疾病?；純罕憩F(xiàn)為陣發(fā)性干咳或伴有黃綠色痰液，可能伴隨發(fā)熱、鼻塞等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、阿奇霉素干混懸劑等藥物，同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通。家長(zhǎng)需注意觀察患兒體溫變化，避免交叉感染。
2、過(guò)敏性咳嗽
過(guò)敏性咳嗽通常由花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)，表現(xiàn)為持續(xù)性干咳且夜間加重，少有痰液?；純嚎勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物，配合使用布地奈德霧化吸入混懸液緩解氣道炎癥。家長(zhǎng)需定期清潔家居環(huán)境，避免接觸毛絨玩具等易致敏物品。
3、胃食管反流性咳嗽
胃食管反流性咳嗽因胃酸刺激咽喉所致，常見(jiàn)于進(jìn)食后平臥時(shí)發(fā)作，可能伴有反酸、燒心感。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液等藥物，配合少量多餐的飲食方式。家長(zhǎng)應(yīng)避免給患兒食用巧克力、碳酸飲料等易誘發(fā)反流的食物。
4、心因性咳嗽
心因性咳嗽多與情緒緊張相關(guān)，表現(xiàn)為日間頻繁干咳而睡眠時(shí)消失，無(wú)明確病理因素?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、行為干預(yù)改善癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等藥物。家長(zhǎng)需避免過(guò)度關(guān)注咳嗽行為，建立規(guī)律的作息時(shí)間幫助緩解焦慮。
5、異物性咳嗽
異物性咳嗽因食物殘?jiān)蛐⊥婢哒`入氣道引起，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈嗆咳伴呼吸困難。需立即采用海姆立克急救法處理，并及時(shí)就醫(yī)通過(guò)支氣管鏡取出異物。家長(zhǎng)需將小顆粒物品放置在兒童接觸不到的位置，培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒每日飲水200-300毫升，臥室濕度維持在50%-60%。飲食宜選擇雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食材，避免冷飲及辛辣刺激食物?？人猿掷m(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況時(shí)，須及時(shí)前往兒科或呼吸科就診。夜間可適當(dāng)抬高床頭15-20厘米，減少胃酸反流和鼻后滴漏引發(fā)的咳嗽。
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