羊水破裂后的癥狀
羊水破裂后的癥狀主要有陰道突然流出無色無味的液體、持續(xù)或間歇性液體滲出、宮縮伴隨液體流出、胎動減少或異常、腹部下墜感等。羊水破裂可能與胎膜早破、感染、外傷等因素有關，需立即就醫(yī)處理。
1、陰道流液
羊水破裂最典型表現為陰道突然流出大量清亮無味的液體，類似尿液但無法自主控制。液體可能一次性涌出或持續(xù)少量滲出，浸濕內褲或床單。若液體呈黃綠色、渾濁或有臭味，提示可能存在宮內感染。孕婦需平躺抬高臀部，避免站立加重羊水流失，同時記錄破水時間及液體性狀。
2、持續(xù)滲液
部分孕婦可能出現間歇性液體滲出，尤其在改變體位或咳嗽時明顯。與尿液不同，羊水呈堿性可使pH試紙變藍。需使用衛(wèi)生巾觀察液體量和性質，避免誤判為漏尿或分泌物增多。持續(xù)滲漏可能導致羊水量不足，影響胎兒供氧，需通過B超評估殘余羊水量。
3、宮縮伴隨
約半數孕婦破水后12小時內出現規(guī)律宮縮，表現為腹部陣發(fā)性緊縮疼痛，間隔時間逐漸縮短。若破水后未自然臨產，需警惕絨毛膜羊膜炎風險。醫(yī)生可能通過陰道檢查確認宮頸擴張程度，必要時使用縮宮素注射液或地諾前列酮栓引產。
4、胎動異常
羊水減少可能導致胎兒活動空間受限，表現為胎動次數減少、力度減弱或突然劇烈踢動。正常胎動每小時3-5次，若2小時內少于6次需緊急就診。可通過胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎兒心率，異常時可能需立即剖宮產終止妊娠。
5、腹部下墜
羊水流失后胎兒先露部直接壓迫宮頸，產生明顯下腹墜脹感或會陰部壓迫感?？赡馨殡S腰骶部酸痛或排便感，提示產程進展。此時應避免劇烈活動，防止臍帶脫垂。醫(yī)生會評估是否使用硫酸鎂注射液抑制宮縮或進行緊急分娩。
孕婦破水后需立即臥床并墊高臀部，避免洗澡或性生活，記錄破水時間、液體性狀和胎動情況。攜帶產檢資料盡快就醫(yī)，途中保持側臥位。醫(yī)院可能進行陰道分泌物培養(yǎng)、B超和胎心監(jiān)護等檢查，根據孕周選擇期待治療或終止妊娠。遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預防感染，必要時注射地塞米松磷酸鈉注射液促進胎肺成熟。保持外陰清潔，每日用碘伏溶液消毒會陰，避免盆浴和使用衛(wèi)生棉條。
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