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肺栓塞溶栓后多久出危險(xiǎn)期

呼吸內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 肺栓塞 栓塞

肺栓塞經(jīng)過(guò)溶栓治療后通常在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)入相對(duì)危險(xiǎn)期,6至14天內(nèi)逐步邁向穩(wěn)定,但具體時(shí)間因患者的病情嚴(yán)重程度、治療方案及身體恢復(fù)能力而有所差異。及時(shí)評(píng)估和監(jiān)控病情進(jìn)展是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。

肺栓塞是一種急性且嚴(yán)重的血管疾病,溶栓治療用于快速溶解堵塞肺動(dòng)脈的血栓,從而恢復(fù)血流通暢。如果治療早,效果可顯著提升,但溶栓期間易存在大出血、復(fù)發(fā)性血栓等風(fēng)險(xiǎn),因此48小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)密觀察。這段時(shí)間的風(fēng)險(xiǎn)主要包括新發(fā)血栓、深靜脈血栓向肺轉(zhuǎn)移或溶栓藥物引發(fā)的出血性并發(fā)癥。通常在進(jìn)入治療的第2周時(shí),血栓逐步吸收,血流恢復(fù),此時(shí)危險(xiǎn)性顯著降低,但遠(yuǎn)期并發(fā)癥如肺動(dòng)脈高壓仍需長(zhǎng)期關(guān)注。病情較輕的患者,抗凝治療更常用,延遲復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。

肺栓塞是一種急性且嚴(yán)重的血管疾病,溶栓治療用于快速溶解堵塞肺動(dòng)脈的血栓,從而恢復(fù)血流通暢。如果治療早,效果可顯著提升,但溶栓期間易存在大出血、復(fù)發(fā)性血栓等風(fēng)險(xiǎn),因此48小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)密觀察。這段時(shí)間的風(fēng)險(xiǎn)主要包括新發(fā)血栓、深靜脈血栓向肺轉(zhuǎn)移或溶栓藥物引發(fā)的出血性并發(fā)癥。通常在進(jìn)入治療的第2周時(shí),血栓逐步吸收,血流恢復(fù),此時(shí)危險(xiǎn)性顯著降低,但遠(yuǎn)期并發(fā)癥如肺動(dòng)脈高壓仍需長(zhǎng)期關(guān)注。病情較輕的患者,抗凝治療更常用,延遲復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。

為減少風(fēng)險(xiǎn),患者需要規(guī)范執(zhí)行醫(yī)生建議:如使用低分子肝素或達(dá)比加群等抗凝藥物治療后續(xù)血栓問(wèn)題;配合穿醫(yī)用彈力襪預(yù)防靜脈血流淤滯;飲食上避免高鹽高脂,增加富含維生素K的食物,如綠葉蔬菜,以調(diào)節(jié)凝血功能;適當(dāng)進(jìn)行抬腳踝運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)血液回流。隨訪心肺功能、監(jiān)測(cè)血液指標(biāo)(如D-二聚體)也十分重要。如果出現(xiàn)新的胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀,無(wú)論時(shí)間長(zhǎng)短,都應(yīng)立即前往醫(yī)院。

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