腸息肉要拿掉嗎
腸息肉是否需要切除需根據(jù)息肉大小、病理類型及癥狀綜合判斷，通常直徑超過5毫米或有癌變傾向的息肉建議切除。
腸息肉是腸黏膜表面突起的異常組織，多數(shù)為良性但存在惡變風險。直徑1-5毫米的小息肉若無癥狀可暫不處理，定期進行腸鏡復查即可。這類息肉生長緩慢，癌變概率較低，通過改善飲食習慣如增加膳食纖維攝入、減少紅肉及加工食品，配合適度運動可延緩進展。若復查發(fā)現(xiàn)息肉增大或形態(tài)異常，則需考慮內鏡下切除。
直徑超過5毫米的息肉或病理提示腺瘤性息肉通常建議切除。這類息肉癌變風險顯著增加，內鏡下黏膜切除術或黏膜下剝離術能有效清除病灶。絨毛狀腺瘤、高級別上皮內瘤變等特殊類型即使較小也需積極干預。伴有便血、腸梗阻等癥狀的息肉無論大小均應切除以緩解癥狀并明確病理診斷。術后需根據(jù)病理結果制定隨訪計劃，一般建議1-3年復查腸鏡。
腸息肉患者術后應保持低脂高纖維飲食，每日攝入不少于25克膳食纖維，適量補充維生素D和鈣劑。避免長期吸煙飲酒，控制體重在正常范圍。定期復查腸鏡能及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)或新發(fā)病灶，40歲以上人群建議每3-5年進行篩查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便習慣改變等癥狀需及時就診。
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