羊角風(fēng)究竟是一種什么疾病?
羊角風(fēng)是癲癇的俗稱(chēng)，屬于慢性腦部疾病，由大腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體抽搐、意識(shí)喪失等癥狀。遺傳因素、腦損傷、感染、腫瘤或代謝異常均可能導(dǎo)致發(fā)病。
1.遺傳因素
約30%癲癇患者存在家族史，特定基因突變可能影響離子通道功能，導(dǎo)致神經(jīng)元興奮性異常。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測(cè)，孕期做好產(chǎn)前咨詢(xún)。
2.腦結(jié)構(gòu)異常
腦外傷、中風(fēng)、腦腫瘤等器質(zhì)性病變可能破壞神經(jīng)傳導(dǎo)。顱腦CT或MRI可明確病灶，海綿狀血管瘤等需手術(shù)切除，外傷后需及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)治療。
3.代謝紊亂
低血糖、低血鈣、尿毒癥等代謝問(wèn)題會(huì)干擾腦電活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，腎衰竭患者要及時(shí)透析。
4.感染性疾病
腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能遺留癲癇灶。急性期需足療程抗病毒或抗生素治療，后遺癥期可考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)。
5.誘發(fā)因素
睡眠剝奪、飲酒、閃光刺激等可能觸發(fā)發(fā)作。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞，光敏性癲癇患者需佩戴防藍(lán)光眼鏡。
治療需根據(jù)發(fā)作類(lèi)型選擇方案。丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪是常用抗癲癇藥物，藥物難治性癲癇可評(píng)估手術(shù)切除致癇灶。生酮飲食對(duì)兒童肌陣攣發(fā)作有輔助療效，每日攝入脂肪比例需達(dá)80%。康復(fù)期可進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，每周3次、每次30分鐘為宜。
癲癇通過(guò)規(guī)范治療60%患者可完全控制發(fā)作，確診后應(yīng)堅(jiān)持用藥2-5年不發(fā)作方可考慮減藥。隨身攜帶注明病情的急救卡，發(fā)作時(shí)保持側(cè)臥位防止窒息。定期復(fù)查腦電圖監(jiān)測(cè)病情變化，避免從事高空作業(yè)等危險(xiǎn)職業(yè)。
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