鼻咽癌放療后護理及飲食方法主要有保持鼻腔清潔、口腔護理、皮膚保護、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等。放療后可能出現(xiàn)口干、黏膜炎、皮膚損傷等反應(yīng),需針對性調(diào)整護理措施。
1、保持鼻腔清潔
放療后鼻腔黏膜易干燥結(jié)痂,每日可用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。沖洗時使用專用鼻腔沖洗器,水溫控制在37℃左右,避免用力擤鼻。若出現(xiàn)鼻出血,應(yīng)立即用無菌棉球壓迫止血,必要時就醫(yī)處理。
2、口腔護理
放療會導(dǎo)致唾液分泌減少,增加齲齒和口腔感染風(fēng)險。建議使用軟毛牙刷清潔牙齒,餐后用碳酸氫鈉溶液漱口。出現(xiàn)口腔潰瘍時可局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠,避免進食刺激性食物。
3、皮膚保護
放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)紅斑、脫屑,應(yīng)避免抓撓和陽光直射。清潔時使用溫水輕柔沖洗,勿用肥皂或酒精擦拭??勺襻t(yī)囑涂抹放射防護劑如三乙醇胺乳膏,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
4、營養(yǎng)支持
飲食以高蛋白、高熱量、易消化為主,如魚肉泥、蒸蛋羹、營養(yǎng)米粉等。少量多餐,每日5-6次,避免過硬、過熱食物。吞咽困難者可選擇勻漿膳或腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,必要時通過鼻飼管補充營養(yǎng)。
5、心理疏導(dǎo)
放療后可能出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過正念訓(xùn)練、音樂療法緩解壓力。家屬應(yīng)多陪伴溝通,鼓勵參加病友互助小組。嚴(yán)重心理障礙時需尋求專業(yè)心理咨詢,必要時聯(lián)合抗抑郁藥物如鹽酸帕羅西汀片治療。
鼻咽癌放療后需長期隨訪,定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查。日常注意休息,避免勞累和感染。飲食可適量增加西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物,忌煙酒及腌制食品。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛或視力改變等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)??祻?fù)期可進行適度有氧運動如散步、太極拳等,逐步恢復(fù)身體機能。