放療后的鼻咽癌患者可通過口腔清潔、皮膚護理、飲食調(diào)整、心理支持和定期復查等方式護理。
1、口腔清潔
放療可能導致口腔黏膜炎或唾液分泌減少，需使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙，每日用生理鹽水或醫(yī)用漱口水漱口3-5次，避免使用含酒精的漱口液。若出現(xiàn)口腔潰瘍，可遵醫(yī)囑使用康復新液或重組人表皮生長因子外用溶液。
2、皮膚護理
放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)干燥、瘙癢或脫屑，應避免抓撓或使用刺激性護膚品。清潔時用溫水輕拭，選擇純棉衣物減少摩擦。若皮膚破損，可遵醫(yī)囑涂抹磺胺嘧啶銀乳膏或莫匹羅星軟膏預防感染。
3、飲食調(diào)整
患者常因吞咽困難或味覺改變導致營養(yǎng)不良，建議選擇軟爛易消化的食物如蒸蛋、米糊，分次少量進食。避免辛辣、過硬或過燙食物，必要時可補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。每日飲水1500-2000毫升保持咽喉濕潤。
4、心理支持
放療后可能出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒，家屬需主動傾聽并鼓勵患者參與社交活動。可通過正念冥想或音樂療法緩解壓力，嚴重時尋求心理咨詢師幫助。建立患者互助小組也有助于改善心理狀態(tài)。
5、定期復查
放療后需按醫(yī)囑進行鼻咽鏡、MRI等檢查監(jiān)測復發(fā)情況，同時定期檢測甲狀腺功能和聽力。若出現(xiàn)鼻出血、持續(xù)頭痛或頸部腫塊等癥狀應立即就醫(yī)。長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
護理期間需保持室內(nèi)空氣流通，濕度控制在50%-60%，避免接觸呼吸道感染者。鼓勵患者進行溫和運動如散步或太極拳，但避免劇烈活動。記錄每日癥狀變化和飲食情況，復查時提供給醫(yī)生參考。家屬應學習基本護理技能，如協(xié)助翻身、測量體溫等，同時關(guān)注自身心理狀態(tài)以維持持續(xù)照護能力。