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尿憋久了膀胱疼是怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

尿憋久了膀胱疼可能與膀胱過(guò)度充盈、急性膀胱炎、膀胱結(jié)石、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱腫瘤等原因有關(guān),可通過(guò)適當(dāng)排尿、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、膀胱過(guò)度充盈

長(zhǎng)時(shí)間憋尿會(huì)導(dǎo)致膀胱壁肌肉過(guò)度拉伸,神經(jīng)受到持續(xù)壓迫,引起疼痛和不適感。這種情況通常發(fā)生在飲水過(guò)多又無(wú)法及時(shí)排尿時(shí),可能伴有下腹脹滿和尿意急迫。改善措施包括避免憋尿習(xí)慣、定時(shí)排尿、控制飲水量。建議保持規(guī)律作息,減少咖啡因攝入,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練幫助膀胱功能恢復(fù)。

二、急性膀胱炎

憋尿可能使細(xì)菌在膀胱內(nèi)繁殖,引發(fā)急性膀胱炎。該病與細(xì)菌感染有關(guān),常見病原體為大腸埃希菌,典型癥狀包括尿頻尿急和排尿灼痛。治療需遵醫(yī)囑使用抗菌藥物,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散?;颊邞?yīng)多飲水沖刷尿道,避免食用辛辣刺激食物。

三、膀胱結(jié)石

長(zhǎng)期憋尿可能導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶形成膀胱結(jié)石。結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)刺激膀胱黏膜,產(chǎn)生疼痛和血尿。診斷需通過(guò)超聲檢查,較小結(jié)石可經(jīng)尿道膀胱鏡取石,較大結(jié)石需行恥骨上膀胱切開取石術(shù)。日常需保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入。

四、間質(zhì)性膀胱炎

這是一種慢性膀胱疼痛綜合征,憋尿可能加重癥狀。病因尚未明確,可能與膀胱黏膜防御功能缺陷有關(guān),主要表現(xiàn)為盆腔壓迫感和夜尿增多。治療可采用膀胱水?dāng)U張術(shù),口服藥物如阿米替林片、鹽酸羥嗪片、戊聚糖多硫酸鈉膠囊。建議記錄排尿日記,避免觸發(fā)因素如酸性食物。

五、膀胱腫瘤

膀胱腫瘤增大可能阻礙尿液排出,憋尿時(shí)腫瘤對(duì)膀胱壁產(chǎn)生壓力引起疼痛。危險(xiǎn)因素包括吸煙和化學(xué)物質(zhì)接觸,常見癥狀為無(wú)痛性肉眼血尿。確診需依靠膀胱鏡檢查,治療根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或膀胱部分切除術(shù)?;颊唔毥錈熛蘧疲ㄆ趶?fù)查膀胱鏡監(jiān)測(cè)病情變化。

出現(xiàn)膀胱疼痛應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。日常生活中需養(yǎng)成及時(shí)排尿習(xí)慣,每日保證充足水分?jǐn)z入,注意個(gè)人衛(wèi)生清潔。長(zhǎng)期辦公室工作者應(yīng)設(shè)定排尿提醒,避免習(xí)慣性憋尿。飲食方面多攝入維生素豐富的新鮮蔬菜水果,適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿發(fā)熱等癥狀,須立即前往醫(yī)院急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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