脊髓炎的危害主要包括運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺異常、自主神經(jīng)功能紊亂、呼吸肌麻痹及長期并發(fā)癥。脊髓炎可能由感染、自身免疫性疾病、血管病變等因素引起，需及時(shí)干預(yù)以避免不可逆損害。

1、運(yùn)動(dòng)功能障礙

脊髓炎可導(dǎo)致病變節(jié)段以下肢體癱瘓，急性期多為弛緩性癱瘓，后期可能轉(zhuǎn)為痙攣性癱瘓。下肢受累時(shí)表現(xiàn)為行走困難或完全喪失行走能力，上肢受累則影響抓握、進(jìn)食等精細(xì)動(dòng)作。嚴(yán)重者需長期依賴輪椅，肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮是常見繼發(fā)問題。

2、感覺異常

患者常出現(xiàn)病變平面以下感覺減退或消失，典型表現(xiàn)為束帶感、麻木或針刺感。部分病例存在痛覺過敏，輕微觸碰即可引發(fā)劇烈疼痛。感覺障礙易導(dǎo)致壓瘡、燙傷等繼發(fā)損傷，需加強(qiáng)皮膚護(hù)理。

3、自主神經(jīng)功能紊亂

常見排尿障礙如尿潴留或尿失禁，腸道功能紊亂表現(xiàn)為便秘或大便失禁。男性可能出現(xiàn)勃起功能障礙，部分患者伴有血壓波動(dòng)、出汗異常等。長期導(dǎo)尿可能引發(fā)尿路感染，需定期監(jiān)測腎功能。

4、呼吸肌麻痹

高位脊髓炎如頸髓病變可累及膈神經(jīng)，導(dǎo)致呼吸肌無力甚至呼吸衰竭。早期表現(xiàn)為氣促、咳嗽無力，嚴(yán)重時(shí)需氣管插管機(jī)械通氣。肺部感染是主要致死原因之一，需密切監(jiān)測血氧飽和度。

5、長期并發(fā)癥

深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，與肢體活動(dòng)減少相關(guān)。骨質(zhì)疏松和病理性骨折多發(fā)于癱瘓肢體，異位骨化可限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。部分患者出現(xiàn)神經(jīng)病理性疼痛、抑郁等心理問題，需多學(xué)科聯(lián)合管理。

脊髓炎患者需堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，使用防壓瘡床墊并每2小時(shí)翻身一次。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，控制體重避免肥胖。定期進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查和雙下肢血管超聲篩查，心理干預(yù)有助于改善生活質(zhì)量。急性期過后可嘗試針灸、水療等輔助治療，但所有治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。