脊髓炎的癥狀主要有肢體無力、感覺異常、自主神經(jīng)功能障礙、排尿排便障礙以及疼痛。脊髓炎是指脊髓發(fā)生炎癥性病變,可能與感染、自身免疫性疾病、血管性疾病等因素有關,通常表現(xiàn)為運動、感覺以及自主神經(jīng)功能異常。
1、肢體無力
脊髓炎患者常出現(xiàn)肢體無力,多從下肢開始逐漸向上發(fā)展,嚴重時可導致癱瘓。肢體無力可能與脊髓前角細胞受損有關,通常表現(xiàn)為肌張力降低、腱反射減弱或消失?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合康復訓練改善癥狀。
2、感覺異常
感覺異常是脊髓炎的常見癥狀,患者可能出現(xiàn)麻木、刺痛、燒灼感或感覺減退。感覺異常可能與脊髓后索或脊髓丘腦束受損有關,通常表現(xiàn)為病變平面以下感覺障礙。患者可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物緩解神經(jīng)病理性疼痛。
3、自主神經(jīng)功能障礙
自主神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)為皮膚干燥、出汗異常、體位性低血壓等。自主神經(jīng)功能障礙可能與脊髓側(cè)角細胞受損有關,通常伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用米多君片等藥物改善低血壓癥狀,同時注意避免突然改變體位。
4、排尿排便障礙
排尿排便障礙表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁或便秘。排尿排便障礙可能與脊髓圓錐或馬尾神經(jīng)受損有關,通常需要導尿或使用緩瀉劑處理?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、乳果糖口服溶液等藥物改善癥狀,必要時進行間歇導尿。
5、疼痛
疼痛可表現(xiàn)為背部疼痛或放射性神經(jīng)痛。疼痛可能與神經(jīng)根受刺激或脊髓膜炎癥有關,通常急性起病且程度劇烈。患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴重時可能需要糖皮質(zhì)激素治療。
脊髓炎患者應注意臥床休息,避免劇烈活動加重脊髓損傷。飲食上應保證營養(yǎng)均衡,適當增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等??祻推诳稍趯I(yè)指導下進行循序漸進的肢體功能訓練,定期復查評估神經(jīng)功能恢復情況。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。