晚上睡覺肛門癢可能與蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、過敏反應等因素有關。肛門瘙癢通常表現(xiàn)為夜間加重的局部刺癢感，可能伴隨皮膚紅腫或分泌物。建議及時就醫(yī)明確病因，避免抓撓加重癥狀。
1、蟯蟲感染
蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會引發(fā)劇烈瘙癢，兒童更易發(fā)生?？勺襻t(yī)囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥，同時需煮沸消毒內(nèi)衣褲。家長需幫助患兒剪短指甲，睡前涂抹氧化鋅軟膏阻斷蟲卵傳播。
2、肛周濕疹
局部潮濕多汗或清潔過度可能誘發(fā)濕疹，表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴脫屑。建議使用硼酸洗液濕敷后，外涂丁酸氫化可的松乳膏。避免使用堿性肥皂清洗，純棉內(nèi)褲需每日更換。
3、痔瘡
內(nèi)痔分泌物刺激或外痔皮膚褶皺藏污可能導致瘙癢。溫水坐浴后可使用復方角菜酸酯栓，配合地奧司明片改善靜脈回流。保持每日規(guī)律排便，增加全谷物攝入預防便秘。
4、真菌感染
念珠菌感染常見于糖尿病患者，呈現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴衛(wèi)星灶。硝酸咪康唑乳膏聯(lián)用酮康唑洗劑效果較好。需控制血糖水平，避免長時間穿戴不透氣化纖內(nèi)褲。
5、過敏反應
衛(wèi)生巾染料或洗衣液殘留可能引發(fā)接觸性皮炎?？诜壤姿ㄆ徑怵W，局部涂抹爐甘石洗劑。建議更換無香型洗滌劑，新購內(nèi)衣需充分漂洗后再穿著。
日常應注意保持肛周干燥清潔，排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲，避免辛辣刺激飲食。若瘙癢持續(xù)超過1周或出現(xiàn)滲液、潰爛等癥狀，需到皮膚科或肛腸科進行糞常規(guī)、皮膚鏡等檢查。夜間瘙癢明顯時可臨時冷敷緩解，切忌抓撓導致繼發(fā)感染。