寶寶打呼??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、清理鼻腔、控制體重、治療原發(fā)疾病、手術(shù)干預(yù)等方式改善。打呼嚕通常由生理性因素或病理性阻塞引起,建議家長及時觀察并就醫(yī)評估。
1、調(diào)整睡姿
仰臥位可能加重氣道阻塞,建議讓寶寶側(cè)臥或抬高頭部15-30度。使用透氣型枕頭支撐頸部,避免頸部過度彎曲。哺乳后拍嗝再入睡,減少胃食管反流刺激咽喉。持續(xù)觀察體位改變后呼嚕聲是否減輕。
2、清理鼻腔
生理鹽水噴霧或吸鼻器清除鼻腔分泌物,尤其感冒期間需每日清潔2-3次。干燥環(huán)境可使用加濕器維持50%-60%濕度。過敏性鼻炎患兒需避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。鼻塞持續(xù)超過1周應(yīng)排查腺樣體肥大。
3、控制體重
超重會導(dǎo)致頸部脂肪堆積壓迫氣道。調(diào)整輔食結(jié)構(gòu),減少高糖高脂食物,增加蔬菜水果攝入。每日保證1小時爬行等大運(yùn)動鍛煉。定期監(jiān)測體重增長曲線,避免體重超過同月齡標(biāo)準(zhǔn)的85百分位。
4、治療原發(fā)疾病
過敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。急性扁桃體炎需口服阿莫西林顆粒抗感染。腺樣體肥大伴睡眠呼吸暫停時,可能需要布地奈德鼻噴霧劑緩解炎癥。用藥期間家長需記錄癥狀變化反饋醫(yī)生。
5、手術(shù)干預(yù)
經(jīng)鼻內(nèi)鏡確診腺樣體堵塞后鼻孔2/3以上,或扁桃體Ⅲ度腫大影響呼吸時,需行腺樣體切除術(shù)或扁桃體剝離術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食1周,監(jiān)測出血和感染風(fēng)險。多數(shù)患兒術(shù)后1個月打呼癥狀明顯改善。
日常需保持臥室通風(fēng),避免二手煙刺激。哺乳期母親應(yīng)均衡飲食,保證乳汁營養(yǎng)。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測頜面部發(fā)育情況。若打呼伴隨呼吸暫停、白天嗜睡或發(fā)育遲緩,須立即至耳鼻喉科就診。記錄睡眠視頻有助于醫(yī)生判斷病情嚴(yán)重程度。