半夜腳抽筋和小腿肚抽筋可能由缺鈣、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)受壓等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)鈣、熱敷按摩、調(diào)整睡姿、補(bǔ)充電解質(zhì)、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié),體內(nèi)鈣含量不足時(shí)可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)小腿或足部肌肉痙攣。常見于青少年生長(zhǎng)發(fā)育期、孕婦及絕經(jīng)后女性。日??稍黾优D獭⒍垢?、綠葉蔬菜等富含鈣的食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。
2、肌肉疲勞
白天長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)度會(huì)導(dǎo)致小腿三頭肌積累大量乳酸,夜間肌肉處于緊張狀態(tài)時(shí)易誘發(fā)痙攣。睡前可用40℃左右溫水浸泡雙腳15分鐘,配合從腳踝向膝蓋方向按摩腓腸肌,幫助放松肌肉纖維。避免睡前進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、血液循環(huán)不良
睡眠時(shí)保持同一姿勢(shì)過(guò)久可能壓迫血管,導(dǎo)致下肢供血不足。表現(xiàn)為抽筋伴隨肢體麻木、發(fā)涼等癥狀。建議選擇左側(cè)臥睡姿減輕靜脈壓迫,穿寬松睡衣,寒冷季節(jié)可使用護(hù)腿襪。糖尿病患者出現(xiàn)頻繁抽筋需排查周圍血管病變。
4、電解質(zhì)紊亂
大量出汗、腹瀉或服用利尿劑可能造成鉀、鎂等電解質(zhì)流失。鎂缺乏會(huì)增強(qiáng)神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿的釋放,引發(fā)肌肉異常收縮??蛇m量食用香蕉、堅(jiān)果補(bǔ)充鉀鎂,運(yùn)動(dòng)后飲用含電解質(zhì)的飲料。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。
5、神經(jīng)受壓
腰椎間盤突出、椎管狹窄等疾病可能壓迫支配下肢的神經(jīng)根,夜間體位改變時(shí)誘發(fā)放射性肌肉痙攣。常伴有腰痛、下肢麻木等癥狀。需通過(guò)腰椎MRI明確診斷,輕癥可通過(guò)牽引治療緩解,嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。
預(yù)防夜間抽筋應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免睡前飲用咖啡或酒精。日??蛇M(jìn)行小腿拉伸運(yùn)動(dòng):面向墻壁站立,前腳掌抵墻,腳跟貼地,身體前傾保持30秒。抽筋發(fā)作時(shí)立即坐起,用手扳住前腳掌向身體方向緩慢牽拉,同時(shí)輕揉痙攣部位。若每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨水腫、肌無(wú)力等癥狀,建議到骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診排查病因。