預(yù)防小兒缺鐵性貧血需從飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、定期監(jiān)測等多維度干預(yù)，主要有保證鐵攝入充足、促進鐵吸收、減少鐵流失、定期體檢、及時治療基礎(chǔ)疾病等方法。
1、保證鐵攝入充足
嬰幼兒6個月后需及時添加富含鐵的輔食，如強化鐵米粉、紅肉泥、動物肝臟等。1歲以上兒童每日應(yīng)攝入適量瘦肉、蛋黃、深綠色蔬菜等高鐵食物。早產(chǎn)兒或低體重兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑，如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等。母乳喂養(yǎng)的足月兒4-6個月后也需關(guān)注鐵補充。
2、促進鐵吸收
維生素C可幫助鐵的吸收，建議在食用高鐵食物時搭配新鮮水果如橙子、獼猴桃等。避免進食高鐵食物同時飲用濃茶、咖啡等含多酚類物質(zhì)飲品。烹飪時使用鐵鍋可增加膳食中鐵含量，但需注意避免與抑制鐵吸收的食物同食。乳制品與高鐵食物應(yīng)間隔2小時食用。
3、減少鐵流失
預(yù)防腸道寄生蟲感染，注意飲食衛(wèi)生，定期驅(qū)蟲。及時治療慢性腹瀉、消化道出血等導(dǎo)致鐵流失的疾病。避免過早引入鮮牛奶喂養(yǎng)，1歲前不建議以鮮奶作為主要奶源?？刂苾和闶硵z入，減少含磷酸鹽飲料的飲用，這些都會干擾鐵的吸收利用。
4、定期體檢
6-24月齡嬰幼兒建議每3-6個月檢測一次血紅蛋白，早產(chǎn)兒、雙胞胎等高危人群需增加檢測頻率。體檢時應(yīng)關(guān)注皮膚黏膜蒼白、食欲減退、易疲勞等貧血早期表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于110g/L時應(yīng)進一步檢查血清鐵、鐵蛋白等指標(biāo)，明確缺鐵程度。
5、治療基礎(chǔ)疾病
及時診治慢性感染、炎癥性腸病、乳糜瀉等影響鐵吸收的疾病。對于確診缺鐵性貧血的患兒，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑治療，如葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒等，并定期復(fù)查治療效果。避免自行補鐵，過量補鐵可能導(dǎo)致中毒。
預(yù)防小兒缺鐵性貧血需要家長建立科學(xué)的喂養(yǎng)觀念，合理安排膳食結(jié)構(gòu)，保證食物多樣化。培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣，避免挑食偏食。注意觀察兒童的精神狀態(tài)、皮膚顏色等變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。對于存在高危因素的兒童，如早產(chǎn)兒、低出生體重兒、快速生長期兒童等，建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行預(yù)防性補鐵。同時要保證兒童充足的睡眠和適量運動，增強體質(zhì)，提高鐵的吸收利用率。