預防小兒缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充鐵劑、定期體檢、控制慢性失血、改善生活方式等方法實現(xiàn)。缺鐵性貧血是兒童常見營養(yǎng)缺乏癥,與鐵攝入不足或吸收障礙有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
6月齡后及時添加富含鐵的輔食,如強化鐵米粉、紅肉泥等。幼兒期可增加動物肝臟、血制品、深綠色蔬菜等高鐵食物攝入。搭配維生素C豐富的柑橘類水果或西藍花,促進非血紅素鐵吸收。避免餐后立即飲用牛奶或濃茶影響鐵吸收。
2、補充鐵劑
早產(chǎn)兒或低出生體重兒需在醫(yī)生指導下預防性補充鐵劑,如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒等。母乳喂養(yǎng)足月兒4-6月齡后若輔食添加不足,可考慮短期鐵劑補充。鐵劑服用需與鈣劑間隔2小時以上。
3、定期體檢
建議6-24月齡兒童每3-6個月檢測血紅蛋白,篩查標準為血紅蛋白低于110g/L。高危兒童群體如雙胞胎、快速生長期幼兒應(yīng)增加檢測頻率。發(fā)現(xiàn)鐵儲備不足時及時干預,避免發(fā)展為貧血。
4、控制慢性失血
排查并治療慢性腸道失血疾病如牛奶蛋白過敏、鉤蟲病等。避免長期使用非甾體抗炎藥導致胃腸黏膜損傷。女童青春期月經(jīng)量過多時需評估鐵儲備,必要時在婦科和兒科醫(yī)生共同指導下進行干預。
5、改善生活方式
保證充足睡眠有助于造血功能恢復,1-3歲幼兒每日需12-14小時睡眠。適度戶外活動可改善胃腸蠕動促進鐵吸收,但需避免劇烈運動誘發(fā)溶血。培養(yǎng)定時進餐習慣,避免挑食偏食導致營養(yǎng)失衡。
預防期間需監(jiān)測兒童生長發(fā)育曲線,觀察有無蒼白、乏力等貧血征兆。烹飪建議使用鐵鍋并適當添加醋或檸檬汁增加鐵溶出。若已出現(xiàn)貧血癥狀,應(yīng)在醫(yī)生指導下使用富馬酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等藥物治療,同時排查地中海貧血等遺傳性疾病可能。哺乳期母親需保證自身鐵攝入,母乳鐵含量與母親鐵營養(yǎng)狀況直接相關(guān)。