肝腹水可以治愈，但具體取決于病因和病情嚴重程度。肝硬化引起的肝腹水通常難以完全治愈，但可以有效控制癥狀；其他原因如急性肝炎、營養(yǎng)不良等引起的肝腹水，在及時干預后可能實現臨床治愈。治療方式主要包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、腹腔穿刺放液、治療原發(fā)病等措施。
肝腹水能否治愈與基礎疾病直接相關。肝硬化導致的肝腹水多屬慢性過程，肝臟結構已發(fā)生不可逆改變，治療目標以控制癥狀、延緩進展為主。通過嚴格限制每日鈉鹽攝入量，配合使用螺內酯片、呋塞米片等利尿藥物，可減少體液潴留。對于頑固性腹水，需定期進行腹腔穿刺放液以緩解腹脹，同時補充人血白蛋白維持血漿滲透壓。針對肝硬化本身，需戒酒、抗病毒治療或使用護肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊素膠囊等。
非肝硬化因素引起的肝腹水治愈概率較高。急性肝炎發(fā)作時，肝功能急劇下降可能導致腹水形成，通過臥床休息、保肝治療和營養(yǎng)支持，多數患者腹水可隨肝功能恢復而消退。營養(yǎng)不良性低蛋白血癥患者，在補充優(yōu)質蛋白及維生素后，血漿白蛋白水平回升，腹水逐漸吸收。心源性或腎源性腹水則需針對心腎功能進行專項治療，如控制心力衰竭、改善腎血流等，原發(fā)病好轉后腹水多可消除。
肝腹水患者需長期保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2克以下，適當補充優(yōu)質蛋白但避免過量。定期監(jiān)測體重、腹圍變化，記錄每日尿量，遵醫(yī)囑調整利尿劑用量。避免使用損傷肝臟的藥物，限制飲水量的攝入。出現發(fā)熱、腹痛或意識改變時需立即就醫(yī)，以防自發(fā)性細菌性腹膜炎或肝性腦病等并發(fā)癥。建議每3-6個月進行肝臟超聲、肝功能及血電解質檢查，動態(tài)評估病情變化。