高血壓患者測量血壓最準(zhǔn)的時(shí)間是早晨起床后1小時(shí)內(nèi)或晚上睡前1小時(shí)內(nèi),需在安靜狀態(tài)下測量。血壓測量準(zhǔn)確性受活動(dòng)狀態(tài)、情緒、飲食等因素影響,建議每日固定時(shí)間測量并記錄數(shù)據(jù)。
早晨起床后1小時(shí)內(nèi)測量血壓能反映基礎(chǔ)血壓水平,此時(shí)身體處于靜息狀態(tài)且未受日?;顒?dòng)干擾。測量前需排空膀胱,靜坐5分鐘,避免飲用咖啡或吸煙。袖帶需與心臟平齊,雙腿不交叉,背部有支撐。電子血壓計(jì)需定期校準(zhǔn),水銀血壓計(jì)需由專業(yè)人員操作。連續(xù)測量2次間隔1分鐘取平均值更可靠。早晨血壓偏高可能與晨峰現(xiàn)象相關(guān),需警惕心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
晚上睡前1小時(shí)內(nèi)測量可評(píng)估夜間血壓趨勢,需在晚餐后2小時(shí)進(jìn)行。測量環(huán)境應(yīng)保持安靜,室溫適宜,避免緊身衣物束縛上臂。睡前血壓持續(xù)升高可能提示非杓型高血壓,與靶器官損害相關(guān)。部分患者需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測以識(shí)別隱匿性高血壓。測量時(shí)避免交談或移動(dòng)手臂,袖帶松緊以能放入一指為宜。長期監(jiān)測數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
高血壓患者應(yīng)選擇臂式電子血壓計(jì),每周測量3天并記錄收縮壓與舒張壓。避免在劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飽餐后立即測量。合并糖尿病或腎病者需增加午后血壓監(jiān)測。測量數(shù)據(jù)異常波動(dòng)時(shí)應(yīng)復(fù)測確認(rèn),及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療。日常需限鹽補(bǔ)鉀,保持規(guī)律作息,適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于血壓穩(wěn)定。