肩膀扭到一動就疼可通過制動休息、冷敷熱敷交替、外用藥物、口服止痛藥、康復訓練等方式緩解。肩膀扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、關節(jié)錯位、肩袖撕裂、盂唇損傷等原因引起。
1、制動休息
急性期需立即停止活動并用三角巾懸吊固定患肢,避免加重軟組織損傷。持續(xù)制動時間一般為24-48小時,期間可配合輕柔的腕肘關節(jié)活動防止僵硬。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關節(jié)畸形,需及時就醫(yī)排除骨折。
2、冷敷熱敷交替
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,能有效收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),溫度控制在40-45℃為宜。注意冰袋和熱敷墊需用毛巾包裹,避免直接接觸皮膚造成凍傷或燙傷。
3、外用藥物
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膏、氟比洛芬凝膠貼膏、云南白藥氣霧劑等外用鎮(zhèn)痛藥。這些藥物能通過皮膚吸收直達患處,減輕局部炎癥反應。使用前需清潔皮膚,破損處禁用,孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。
4、口服止痛藥
疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。需注意此類藥物可能引起胃腸不適,服藥期間忌飲酒,有消化道潰瘍史者應在醫(yī)生指導下使用。
5、康復訓練
急性期過后可進行鐘擺運動、爬墻訓練等輕柔的肩關節(jié)活動,逐步恢復關節(jié)活動度。后期加入彈力帶抗阻訓練增強肩袖肌群力量,訓練強度以不引發(fā)疼痛為度。建議在康復治療師指導下制定個性化方案。
日常應注意保持正確坐姿避免含胸駝背,睡眠時避免壓迫患側(cè)??蛇m當補充富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,促進軟組織修復?;謴推陂g避免提重物及投擲動作,運動前做好充分熱身,若出現(xiàn)反復脫臼或夜間持續(xù)性疼痛需及時復查核磁共振。