女性腎結(jié)石患者可以就診泌尿外科或腎內(nèi)科，腎結(jié)石可能由代謝異常、尿路梗阻、飲食習(xí)慣、尿路感染或藥物因素等原因引起。
一、泌尿外科
泌尿外科是診治腎結(jié)石的主要科室，尤其適合需要外科干預(yù)的情況。當(dāng)結(jié)石較大引起劇烈腰痛、血尿或泌尿系統(tǒng)梗阻時(shí)，泌尿外科醫(yī)生會(huì)通過影像學(xué)檢查如B超或CT評(píng)估結(jié)石大小和位置。治療手段包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或復(fù)雜性結(jié)石，該科室還可提供代謝評(píng)估和預(yù)防復(fù)發(fā)方案。
二、腎內(nèi)科
腎內(nèi)科側(cè)重于腎結(jié)石的內(nèi)科管理和病因篩查，適合結(jié)石較小、無急性梗阻或合并腎功能異常的患者。該科室會(huì)檢查尿液成分、血鈣磷代謝等指標(biāo)，排查高尿酸血癥、腎小管酸中毒等基礎(chǔ)疾病。治療以藥物排石、調(diào)整飲食和糾正代謝紊亂為主，例如使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。若發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性腎病，腎內(nèi)科可進(jìn)行長期隨訪管理。
確診腎結(jié)石后，患者日常需增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出，減少高草酸食物如菠菜的攝入，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于微小結(jié)石移動(dòng)，但急性發(fā)作期應(yīng)休息。定期復(fù)查影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等緊急癥狀須立即就醫(yī)。