早期浸潤性乳腺癌存在一定復(fù)發(fā)概率，但規(guī)范治療后復(fù)發(fā)風(fēng)險可顯著降低。復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與腫瘤分期、分子分型、治療方案及隨訪管理等因素相關(guān)。
腫瘤分期是影響復(fù)發(fā)的重要因素。1期患者5年復(fù)發(fā)率通常低于10%，而2期患者可能達(dá)到15-20%。分子分型中，三陰性乳腺癌和HER2陽性型復(fù)發(fā)風(fēng)險較高，激素受體陽性型可通過內(nèi)分泌治療降低風(fēng)險。規(guī)范的綜合治療能有效控制復(fù)發(fā)，包括手術(shù)切除、放療、化療及靶向治療的聯(lián)合應(yīng)用。術(shù)后5年內(nèi)為復(fù)發(fā)高峰期，尤其前2年需密切監(jiān)測。定期隨訪和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
部分特殊情況需警惕高復(fù)發(fā)風(fēng)險。年輕患者因腫瘤生物學(xué)特性更活躍，復(fù)發(fā)概率相對較高。手術(shù)切緣陽性或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目多可能提示局部復(fù)發(fā)風(fēng)險增加。BRCA基因突變攜帶者存在對側(cè)乳腺癌和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險。腫瘤組織學(xué)分級高或脈管浸潤陽性也與不良預(yù)后相關(guān)?；颊咧委熞缽男圆罨蛭赐瓿梢?guī)范療程時，復(fù)發(fā)可能性上升。
早期浸潤性乳腺癌患者應(yīng)堅持完成全程治療，術(shù)后定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物檢測。保持健康生活方式，控制體重在正常范圍，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動，避免吸煙飲酒。激素受體陽性患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑等內(nèi)分泌藥物5-10年。出現(xiàn)骨痛、咳嗽等新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就診排查轉(zhuǎn)移可能。心理支持有助于緩解疾病焦慮，可通過專業(yè)心理咨詢或病友互助小組獲得情感支持。