膝蓋下方內(nèi)側(cè)疼痛可能與半月板損傷、鵝足滑囊炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、半月板損傷
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā),表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)下方刺痛、關(guān)節(jié)交鎖感。急性期需制動(dòng)并冰敷,醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
2、鵝足滑囊炎
長期跑步或蹲姿勞作易引發(fā)鵝足肌腱滑囊炎癥,疼痛位于脛骨內(nèi)側(cè)髁下方。治療包括超聲波理療、局部注射復(fù)方倍他米松注射液,配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。日常應(yīng)避免過度屈膝動(dòng)作。
3、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
膝關(guān)節(jié)外翻暴力可導(dǎo)致內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂,表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛、腫脹。輕度損傷可用鉸鏈?zhǔn)街Ь吖潭?-6周,配合口服洛索洛芬鈉片;完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)引發(fā)內(nèi)側(cè)間隙疼痛晨僵,X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄??申P(guān)節(jié)腔注射醋酸曲安奈德注射液緩解癥狀,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,晚期需人工關(guān)節(jié)置換。
5、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
青少年運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)處隆起壓痛,屬于骨骺炎癥反應(yīng)。治療以休息為主,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬混懸液,配合微波理療促進(jìn)愈合,通常骨骨骺閉合后自愈。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng),體重超標(biāo)者需減重減輕關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性,飲食可增加牛奶、深海魚等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱,須立即至骨科就診。