睪丸上出現(xiàn)硬塊可能與附睪炎、睪丸炎、睪丸鞘膜積液、睪丸囊腫、睪丸腫瘤等疾病有關(guān),建議及時就醫(yī),進(jìn)行體格檢查、超聲檢查等以明確診斷。
一、附睪炎
附睪炎是附睪的炎癥,通常由細(xì)菌感染引起??赡芘c鄰近器官感染蔓延、不潔性行為、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸區(qū)域疼痛、腫脹、發(fā)熱,有時可觸及附睪部位的硬塊或結(jié)節(jié)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等,并配合臥床休息、抬高陰囊等護(hù)理。
二、睪丸炎
睪丸炎是睪丸的炎癥,常繼發(fā)于病毒感染或細(xì)菌感染??赡芘c流行性腮腺炎病毒感染、細(xì)菌逆行感染、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸腫大、劇痛、陰囊皮膚發(fā)紅,炎癥區(qū)域可能形成硬結(jié)。治療需針對病因,如抗病毒治療或遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿奇霉素膠囊、頭孢地尼膠囊、鹽酸莫西沙星片等,同時需注意休息、局部冷敷以緩解癥狀。
三、睪丸鞘膜積液
睪丸鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)液體積聚過多??赡芘c先天性鞘狀突未閉合、炎癥、外傷、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊內(nèi)無痛性腫塊,觸感柔軟或呈囊性感,但在慢性炎癥或機化時可能感覺偏硬。少量積液可能無須特殊處理,大量或癥狀明顯的積液需遵醫(yī)囑考慮手術(shù)治療,如鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、鞘膜切除術(shù)等。
四、睪丸囊腫
睪丸囊腫通常是睪丸內(nèi)或附睪頭部的良性囊性病變??赡芘c輸出小管擴張、炎癥后改變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸內(nèi)邊界清晰、光滑的圓形小硬塊,一般無疼痛感。較小的囊腫無須治療,定期觀察即可。若囊腫增大引起不適或影響功能,可遵醫(yī)囑考慮手術(shù)切除。
五、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤是睪丸組織的異常增生,多為惡性。確切病因尚不明確,可能與隱睪、遺傳、內(nèi)分泌異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸無痛性、進(jìn)行性增大的硬塊,質(zhì)地堅硬,表面可能不平整。確診后需根據(jù)腫瘤類型和分期,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行根治性睪丸切除術(shù),并可能結(jié)合放療、化療等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)睪丸硬塊后,應(yīng)避免自行擠壓或按摩,以免加重病情或?qū)е聰U散。日常應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦和壓迫。保持會陰部清潔干燥,避免長時間久坐或騎自行車。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如新鮮蔬菜水果、魚肉、雞蛋等,避免辛辣刺激及油膩食物。戒煙限酒,保持規(guī)律作息和適度鍛煉,增強身體抵抗力。任何新出現(xiàn)的或持續(xù)存在的睪丸硬塊都應(yīng)及時到泌尿外科就診,通過專業(yè)檢查明確性質(zhì),切勿因羞澀或忽視而延誤診斷與治療。