吃藥后還沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能與藥物副作用、內(nèi)分泌紊亂、妊娠、卵巢功能異常、子宮病變等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整用藥、激素治療、妊娠檢查等方式處理。
1、藥物副作用
部分藥物如緊急避孕藥、抗抑郁藥等可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)延遲。常見(jiàn)伴隨乳房脹痛、惡心等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)更換藥物類型。
2、內(nèi)分泌紊亂
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)引起激素分泌失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)。通常伴有痤瘡、脫發(fā)或體重波動(dòng)。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)。
3、妊娠
服用緊急避孕藥失敗或常規(guī)避孕藥漏服可能導(dǎo)致妊娠,需通過(guò)血HCG檢測(cè)排除。妊娠期子宮內(nèi)膜不發(fā)生周期性脫落,故停經(jīng)是典型表現(xiàn),可能伴隨早孕反應(yīng)如晨吐。
4、卵巢功能異常
卵巢早衰或黃體功能不足會(huì)影響雌激素分泌,導(dǎo)致月經(jīng)推遲??赡艹霈F(xiàn)潮熱、陰道干澀等更年期樣癥狀。需通過(guò)AMH檢測(cè)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,使用戊酸雌二醇片等激素替代治療。
5、子宮病變
宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等器質(zhì)性疾病會(huì)阻礙內(nèi)膜正常增生脫落。常合并痛經(jīng)、經(jīng)量減少。需進(jìn)行宮腔鏡檢查,確診后采用宮腔粘連分離術(shù)或抗結(jié)核治療。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。若延遲超過(guò)2個(gè)月或伴隨異常出血、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科超聲、激素水平檢測(cè)等檢查。日??蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物,但不可替代藥物治療。