舒張功能減退可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。舒張功能減退可能與心肌缺血、高血壓、心肌病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
限制鈉鹽攝入有助于減輕心臟負(fù)荷，每日食鹽量控制在5克以?xún)?nèi)。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周進(jìn)行3-5次，每次持續(xù)20-30分鐘。戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷，體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。
2、藥物治療
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片可改善心室重構(gòu)，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量。利尿劑如呋塞米片可緩解肺淤血癥狀，地高辛片適用于合并快速房顫的患者。使用硝酸異山梨酯片可擴(kuò)張靜脈減輕前負(fù)荷。
3、心臟康復(fù)訓(xùn)練
在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估后制定個(gè)體化方案。訓(xùn)練內(nèi)容包括有氧耐力訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練和呼吸肌鍛煉，強(qiáng)度控制在靶心率的60-80%。訓(xùn)練期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率和血氧飽和度變化。
4、手術(shù)治療
對(duì)于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，心肌病晚期患者可能需要植入心臟再同步治療起搏器。瓣膜病變導(dǎo)致的舒張功能障礙需行瓣膜修復(fù)或置換術(shù)，室壁瘤患者需進(jìn)行左心室成形術(shù)。
5、中醫(yī)調(diào)理
黃芪注射液具有改善心肌能量代謝作用，丹參滴丸可促進(jìn)微循環(huán)。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，中藥湯劑常用生脈散合血府逐瘀湯加減。耳穴壓豆選取心、交感等反射區(qū)輔助治療。
舒張功能減退患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體重變化，3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤需警惕體液潴留。飲食選擇低脂高纖維食物，避免一次性大量飲水。保持規(guī)律作息避免熬夜，冬季注意保暖防止呼吸道感染。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)端坐呼吸或咯粉紅色泡沫痰應(yīng)立即就醫(yī)。