鼻咽癌的治療方式主要有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療和手術(shù)治療。鼻咽癌通常由EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境因素等原因引起，可能表現(xiàn)為鼻塞、涕血、耳鳴等癥狀。
1、放射治療
放射治療是鼻咽癌的首選治療方法，利用高能射線殺死癌細(xì)胞。早期鼻咽癌通過單純放療即可獲得較好效果，中晚期患者可能需要結(jié)合化療。放療可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合口腔護(hù)理和營養(yǎng)支持。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過藥物殺死癌細(xì)胞，常與放療聯(lián)合使用。常用化療方案包括順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶等，可提高局部控制率和生存率。化療可能導(dǎo)致惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
3、靶向治療
靶向治療針對特定分子靶點(diǎn)，如尼妥珠單抗可阻斷EGFR信號通路。適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌，具有較高特異性。治療前需進(jìn)行基因檢測確定靶點(diǎn)，可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用。
4、免疫治療
免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，如PD-1抑制劑帕博利珠單抗。適用于晚期或復(fù)發(fā)難治性鼻咽癌，可延長生存期?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等，需定期監(jiān)測。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療在鼻咽癌中應(yīng)用較少，僅適用于放療后局部殘留或復(fù)發(fā)且病灶局限的患者。手術(shù)方式包括鼻內(nèi)鏡下切除和開放性手術(shù)，需評估腫瘤范圍和患者身體狀況。術(shù)后可能影響吞咽和發(fā)音功能，需康復(fù)訓(xùn)練。
鼻咽癌患者在治療期間需保持均衡飲食，多吃高蛋白、高維生素食物如魚肉、蛋奶、新鮮蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳增強(qiáng)體質(zhì)，保證充足睡眠。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療，戒煙限酒，避免過度勞累。