高血壓患者服藥后血壓控制目標(biāo)一般為收縮壓低于140毫米汞柱且舒張壓低于90毫米汞柱，合并糖尿病或慢性腎病者需控制在130/80毫米汞柱以下。
對(duì)于大多數(shù)原發(fā)性高血壓患者，降壓治療的核心目標(biāo)是降低心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。臨床指南推薦普通成人將血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下，這一標(biāo)準(zhǔn)適用于無并發(fā)癥的高血壓患者。長(zhǎng)期維持該水平可顯著減少腦卒中、冠心病等靶器官損害。血壓監(jiān)測(cè)建議選擇早晨服藥前及睡前各測(cè)量一次，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)后立即測(cè)量。家庭自測(cè)血壓時(shí)需保持坐姿休息5分鐘，使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。
合并糖尿病、慢性腎病或已有心腦血管疾病的高血壓患者屬于高危人群，需采取更嚴(yán)格的血壓管理策略。這類患者建議將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，但需注意避免舒張壓低于60毫米汞柱以防臟器灌注不足。老年患者特別是80歲以上人群可適當(dāng)放寬至150/90毫米汞柱，但若耐受良好仍建議逐步達(dá)標(biāo)。降壓過程中需關(guān)注頭暈、乏力等低血壓癥狀，定期復(fù)查腎功能和電解質(zhì)。
高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，避免自行調(diào)整劑量。日常需限制鈉鹽攝入每日不超過5克，增加蔬菜水果和全谷物攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒、控制體重及保持情緒穩(wěn)定也有助于血壓管理。建議每1-3個(gè)月復(fù)診評(píng)估降壓效果，出現(xiàn)血壓波動(dòng)或不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。