妊娠期高血壓可通過血壓監(jiān)測、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、情緒管理和藥物干預(yù)等方式護(hù)理。妊娠期高血壓可能與遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、營養(yǎng)失衡、免疫調(diào)節(jié)異常及多胎妊娠等因素有關(guān)。
1、血壓監(jiān)測
每日定時(shí)測量血壓并記錄,建議選擇同一時(shí)間段使用經(jīng)過認(rèn)證的電子血壓計(jì)。血壓值持續(xù)超過140/90毫米汞柱或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。避免自行調(diào)整降壓藥物劑量。
2、飲食調(diào)整
控制每日鈉鹽攝入量不超過5克,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。避免腌制食品和含反式脂肪酸的加工食品。
3、適度運(yùn)動(dòng)
選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次20-30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過靜息心率+30次/分。避免仰臥位運(yùn)動(dòng)和劇烈活動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分。
4、情緒管理
通過正念冥想、音樂療法等方式緩解壓力,保證每日7-9小時(shí)睡眠。家屬應(yīng)給予情感支持,避免孕婦情緒劇烈波動(dòng)。嚴(yán)重焦慮時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。
5、藥物干預(yù)
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,禁止自行服用利尿劑。硫酸鎂注射液用于預(yù)防子癇發(fā)作時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測膝反射和尿量。用藥期間定期復(fù)查肝腎功能。
妊娠期高血壓孕婦需保持左側(cè)臥位休息以改善胎盤血流,每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免長時(shí)間站立或靜坐。每周體重增長不超過0.5公斤,定期進(jìn)行尿常規(guī)和胎兒監(jiān)護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、少尿或胎動(dòng)異常等情況需急診處理。建議準(zhǔn)備分娩計(jì)劃時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通降壓方案,產(chǎn)后仍需繼續(xù)血壓監(jiān)測6周以上。