膽固醇高可能出現(xiàn)無(wú)明顯癥狀，也可能表現(xiàn)為黃色瘤、頭暈、胸悶等癥狀。膽固醇升高主要與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)，通常需要通過(guò)血液檢查確診。

1、黃色瘤

膽固醇沉積在皮膚或肌腱可能形成黃色瘤，常見(jiàn)于眼瞼、手肘、膝蓋等部位。這類(lèi)皮膚隆起呈黃色或橙色，質(zhì)地柔軟，通常無(wú)痛癢感。黃色瘤的出現(xiàn)往往提示血液中低密度脂蛋白膽固醇水平長(zhǎng)期偏高，可能與家族性高膽固醇血癥等遺傳代謝異常有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)節(jié)血脂，同時(shí)需控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。

2、頭暈乏力

血液黏稠度增加可能導(dǎo)致腦部供血不足，出現(xiàn)持續(xù)性頭暈、頭部沉重感或易疲勞等癥狀。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期膽固醇偏高且未干預(yù)的中老年人群，可能伴隨血液流速減緩、血管彈性下降等改變。建議通過(guò)規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等改善循環(huán)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用辛伐他汀片進(jìn)行降脂治療。

3、胸悶心悸

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化初期可能出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、心前區(qū)壓迫感或心跳不規(guī)則。這與膽固醇在血管內(nèi)壁沉積形成斑塊有關(guān)，當(dāng)斑塊導(dǎo)致血管狹窄超過(guò)50%時(shí)可能出現(xiàn)明顯癥狀?；颊咝璞O(jiān)測(cè)血壓血糖，避免劇烈情緒波動(dòng)，可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用匹伐他汀鈣片和阿司匹林腸溶片進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。

4、視力模糊

高膽固醇可能引起視網(wǎng)膜血管脂質(zhì)沉積或動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致短暫性視物模糊、視野缺損等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)視網(wǎng)膜靜脈阻塞等急癥。建議每年進(jìn)行眼底檢查，控制每日脂肪攝入量不超過(guò)總熱量30%，必要時(shí)使用非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂代謝。

5、肢體麻木

外周動(dòng)脈粥樣硬化可能導(dǎo)致四肢遠(yuǎn)端供血不足，表現(xiàn)為手腳發(fā)涼、刺痛感或間歇性跛行。這種情況在合并糖尿病的患者中更為常見(jiàn)，提示全身血管已受到高膽固醇影響。需戒煙限酒，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用依折麥布片和他汀類(lèi)藥物強(qiáng)化降脂。

膽固醇偏高人群應(yīng)保持低膽固醇飲食，每日烹調(diào)油用量控制在25-30克，優(yōu)先選擇深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)30分鐘以上。40歲以上人群建議每年檢測(cè)血脂水平，已有血管病變者需定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等檢查。若出現(xiàn)突發(fā)性胸痛、劇烈頭痛或單側(cè)肢體無(wú)力等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排除心腦血管意外。