尿毒癥可能由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等原因引起。尿毒癥是腎功能衰竭的終末期表現(xiàn)，需通過透析或腎移植等醫(yī)療干預控制病情。
1、慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎是尿毒癥最常見的病因之一，可能與免疫系統(tǒng)異常、感染等因素有關，通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。治療需控制血壓和蛋白攝入，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物延緩腎功能惡化。
2、糖尿病腎病
長期血糖控制不佳可能導致糖尿病腎病，與高血糖引起的微血管病變有關，典型癥狀包括大量蛋白尿和腎功能進行性下降。治療需嚴格控糖，使用胰島素注射液、阿卡波糖片、達格列凈片等藥物，同時限制蛋白質(zhì)攝入。
3、高血壓腎病
持續(xù)高血壓可損傷腎小球和腎小動脈，導致高血壓腎病，表現(xiàn)為夜尿增多和腎小球濾過率下降。治療需將血壓控制在目標范圍，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、呋塞米片等藥物，并限制鈉鹽攝入。
4、多囊腎
多囊腎屬于遺傳性疾病，雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個囊腫壓迫正常腎組織，可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。治療以控制并發(fā)癥為主，使用托伐普坦片、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物緩解癥狀，終末期需透析治療。
5、梗阻性腎病
尿路長期梗阻可能導致梗阻性腎病，常見于結石、腫瘤或前列腺增生患者，表現(xiàn)為排尿困難和無尿。治療需解除梗阻原因，必要時行經(jīng)皮腎鏡取石術或輸尿管支架置入術，配合碳酸氫鈉片、別嘌醇片等藥物調(diào)節(jié)代謝。
預防尿毒癥需定期監(jiān)測腎功能，控制基礎疾病如糖尿病和高血壓。建議低鹽低蛋白飲食，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)乏力、食欲減退等早期癥狀時應及時就醫(yī)，通過血肌酐、尿素氮等檢查評估腎功能。已確診患者需嚴格遵循醫(yī)囑進行透析或腎移植評估。