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月經(jīng)量少月經(jīng)期長怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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月經(jīng)量少月經(jīng)期長可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、宮腔粘連等原因引起,可通過激素治療、藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長但經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、經(jīng)量減少。可能伴隨周期性腹痛,可通過宮腔鏡檢查確診,使用阿司匹林腸溶片改善血流,嚴(yán)重時需行宮腔粘連分離術(shù)。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過高和胰島素抵抗會導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)期延長。常伴有痤瘡和多毛癥狀,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng),配合二甲雙胍片控制胰島素抵抗。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退時甲狀腺激素分泌不足,會引起月經(jīng)紊亂和經(jīng)量減少??赡馨殡S怕冷、乏力等癥狀,需通過甲狀腺功能檢查確診,使用左甲狀腺素鈉片補充激素。

5、宮腔粘連

宮腔感染或創(chuàng)傷后形成的粘連組織會阻礙內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為經(jīng)量減少伴痛經(jīng)??赏ㄟ^超聲檢查初步判斷,確診需宮腔鏡檢查,輕度粘連可用雌二醇凝膠促進內(nèi)膜修復(fù),重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。

日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度節(jié)食減肥,經(jīng)期避免劇烈運動和生冷飲食。建議記錄月經(jīng)周期變化,若癥狀持續(xù)3個月以上或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀,應(yīng)及時到婦科就診,完善性激素六項、甲狀腺功能、超聲等檢查,根據(jù)病因進行針對性治療。貧血患者可適當(dāng)增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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