月經(jīng)量少經(jīng)期長可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、宮腔粘連等原因引起,可通過激素治療、藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長且經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜增生不良。常伴隨痛經(jīng)癥狀,可通過宮腔鏡檢查確診,使用阿司匹林腸溶片改善血流,嚴(yán)重時(shí)需行宮腔粘連分離術(shù)。
3、多囊卵巢綜合征
雄激素過高抑制卵泡發(fā)育,出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)量減少,超聲可見卵巢多囊樣改變。建議控制體重,遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素分泌不足會(huì)影響卵巢功能,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲、經(jīng)量減少。需檢測甲狀腺功能,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療,同時(shí)監(jiān)測促卵泡激素水平。
5、宮腔粘連
宮腔感染或創(chuàng)傷后形成的粘連組織會(huì)阻礙內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為經(jīng)期延長但出血量少。確診需依靠宮腔鏡,輕度粘連可用雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),重度需行宮腔鏡下粘連切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食。建議記錄月經(jīng)周期變化,若癥狀持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)檢測及超聲檢查,排除器質(zhì)性病變后制定個(gè)性化治療方案。貧血患者可適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入。