牙齒深覆合是指上頜前牙過(guò)度覆蓋下頜前牙的咬合異常現(xiàn)象，屬于錯(cuò)頜畸形的一種。主要有牙槽骨發(fā)育異常、遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨位置不協(xié)調(diào)等原因。

1、牙槽骨發(fā)育異常

上頜骨垂直向過(guò)度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足可能導(dǎo)致深覆合。這類患者常伴隨前牙牙齦暴露、面部下三分之一縮短等癥狀。早期可通過(guò)功能性矯治器如肌激動(dòng)器干預(yù)，成年后需正畸聯(lián)合正頜治療。常見(jiàn)矯治裝置包括直絲弓托槽、隱形矯治器等。

2、遺傳因素

父母存在骨性II類錯(cuò)頜畸形時(shí)，子女出現(xiàn)深覆合概率較高。特征表現(xiàn)為家族性下頜后縮伴高角面型。需在替牙期開(kāi)始序列治療，采用頭帽-肌激動(dòng)器聯(lián)合矯治，成年后可能需要正頜手術(shù)改善骨性不調(diào)。

3、不良口腔習(xí)慣

長(zhǎng)期吮指、口呼吸等習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致后牙萌出不足，前牙過(guò)度萌出形成深覆合。這類患者常見(jiàn)開(kāi)唇露齒、舌體低位等表現(xiàn)。破除不良習(xí)慣后，可使用斜面導(dǎo)板矯治器或固定舌弓促進(jìn)后牙萌出，配合唇肌功能訓(xùn)練。

4、乳牙早失

乳磨牙過(guò)早缺失會(huì)導(dǎo)致后牙區(qū)咬合高度喪失，前牙代償性過(guò)度萌出。臨床可見(jiàn)鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)等繼發(fā)問(wèn)題。需及時(shí)進(jìn)行間隙維持，必要時(shí)采用咬合墊打開(kāi)咬合，待恒牙列完成后進(jìn)行全口矯治。

5、頜骨位置不協(xié)調(diào)

顳下頜關(guān)節(jié)位置異常或髁突發(fā)育不良可能引發(fā)深覆合，多伴隨關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。需通過(guò)頜位記錄確定治療位，使用咬合板調(diào)整頜位關(guān)系，嚴(yán)重者需正畸-正頜聯(lián)合治療恢復(fù)功能咬合。

深覆合患者日常應(yīng)避免過(guò)硬食物防止前牙過(guò)度磨損，使用含氟牙膏預(yù)防楔狀缺損。建議每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，正畸治療期間需特別加強(qiáng)鄰面清潔，配合牙縫刷和沖牙器維護(hù)牙周健康。出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)不適時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整咬合關(guān)系。