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宮內(nèi)感染對(duì)胎兒的后果有哪些

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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宮內(nèi)感染可能對(duì)胎兒造成早產(chǎn)、低出生體重、先天畸形、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、死胎等后果。宮內(nèi)感染通常由細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等病原體通過(guò)胎盤或生殖道逆行感染引起。

1、早產(chǎn)

宮內(nèi)感染是導(dǎo)致早產(chǎn)的重要原因之一。病原體刺激子宮收縮或引發(fā)炎癥反應(yīng),可能導(dǎo)致胎膜早破或子宮異常收縮。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟,可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、喂養(yǎng)困難等問(wèn)題。孕婦出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、低出生體重

感染引起的炎癥反應(yīng)和營(yíng)養(yǎng)消耗會(huì)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限。低出生體重兒免疫力較差,易發(fā)生感染、低血糖等并發(fā)癥。孕期定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)異常。

3、先天畸形

某些病原體如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可通過(guò)胎盤直接損害胎兒器官發(fā)育,導(dǎo)致心臟畸形、小頭畸形、聽(tīng)力視力障礙等。孕早期感染致畸風(fēng)險(xiǎn)較高,孕前接種疫苗和避免接觸傳染源是重要預(yù)防措施。

4、神經(jīng)系統(tǒng)損傷

病原體或炎癥因子可能損害胎兒腦組織,導(dǎo)致腦癱、智力障礙、癲癇等后遺癥。弓形蟲(chóng)、單純皰疹病毒等對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有特殊親和力。新生兒出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需警惕神經(jīng)系統(tǒng)感染。

5、死胎

嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致胎盤功能衰竭、胎兒缺氧或全身炎癥反應(yīng),引發(fā)胎死宮內(nèi)。李斯特菌、梅毒螺旋體等感染與死胎風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。孕期發(fā)熱伴胎動(dòng)減少需立即就醫(yī)評(píng)估。

預(yù)防宮內(nèi)感染需注重孕期衛(wèi)生管理,避免生食、接觸寵物糞便等高危行為,按時(shí)完成產(chǎn)前檢查。出現(xiàn)陰道分泌物異常、發(fā)熱等感染征兆應(yīng)及時(shí)就診。孕期保持充足營(yíng)養(yǎng)和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)抵抗力,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素等藥物控制感染。新生兒出生后需密切觀察有無(wú)感染表現(xiàn),必要時(shí)進(jìn)行針對(duì)性檢查和治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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