一天中血壓通常在早晨6-10點達到峰值，這與人體晝夜節(jié)律和激素分泌有關。血壓波動主要受自主神經調節(jié)、活動狀態(tài)和藥物影響。
早晨血壓升高被稱為晨峰現(xiàn)象，與清醒后交感神經興奮、皮質醇分泌增加有關。此時心臟收縮力增強、血管阻力增大，收縮壓和舒張壓均可能上升10-20毫米汞柱。高血壓患者晨峰更明顯，可能增加心腦血管事件風險。日間血壓會隨活動量波動，午飯后可能出現(xiàn)小幅下降。夜間睡眠時血壓最低，較日間下降10-20%，這種杓型節(jié)律是正常生理現(xiàn)象。部分人群夜間血壓不降或反升，屬于非杓型或反杓型血壓，與靶器官損害風險相關。長期夜班工作者晝夜節(jié)律紊亂，血壓高峰可能延后至下午。服用降壓藥物者需關注藥物達峰時間與血壓高峰的重合度，長效降壓藥能更好覆蓋晨峰時段。
建議每日固定時間測量血壓并記錄，重點關注晨起后1小時內和服藥前的數(shù)值。避免早晨劇烈運動或情緒激動，起床時動作宜緩慢。限制鈉鹽攝入，每日不超過5克，適當補充含鉀食物如香蕉、菠菜。保持規(guī)律作息，避免熬夜，睡眠時間不少于7小時。肥胖者需控制體重，BMI建議維持在18.5-23.9。戒煙限酒，每周酒精攝入不超過100克。冬季注意保暖，避免寒冷刺激導致血管收縮。若發(fā)現(xiàn)血壓晨峰過高或夜間血壓異常，應及時就醫(yī)調整降壓方案。