傷口化膿可通過清創(chuàng)消毒、外用抗生素、口服抗生素、引流排膿、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。傷口化膿通常由細菌感染、異物殘留、免疫力低下、傷口護理不當(dāng)、糖尿病等因素引起。
1、清創(chuàng)消毒
使用生理鹽水沖洗傷口去除膿液和壞死組織，再用碘伏或雙氧水消毒創(chuàng)面。適用于淺表性化膿傷口，可配合無菌紗布覆蓋。操作時需注意避免二次污染，每日更換敷料。
2、外用抗生素
涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等局部抗生素，能抑制金黃色葡萄球菌等常見化膿菌。適用于小面積感染，需連續(xù)使用5-7天。過敏體質(zhì)者慎用，出現(xiàn)皮疹應(yīng)停用。
3、口服抗生素
頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等廣譜抗生素可控制深層感染。伴隨發(fā)熱或淋巴管炎時需使用，療程一般7-10天。用藥期間禁止飲酒，需完成全程治療。
4、引流排膿
對波動感明顯的膿腫需切開引流，放置橡皮條或紗條保持引流通暢。術(shù)后每日換藥至無膿液滲出，通常需要3-5天。深部膿腫可能需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。
5、手術(shù)清創(chuàng)
嚴重壞死性筋膜炎或骨髓炎需手術(shù)清除壞死組織，必要時行VSD負壓吸引。適用于合并全身感染癥狀的病例，術(shù)后需靜脈用抗生素2-4周。
化膿傷口恢復(fù)期應(yīng)保持創(chuàng)面干燥清潔，避免碰水或抓撓。每日觀察紅腫熱痛變化，敷料滲液過多需及時更換。加強優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進愈合，糖尿病患者需嚴格控制血糖。如出現(xiàn)發(fā)熱、膿液惡臭或傷口擴大等異常情況應(yīng)立即復(fù)診。未愈合前禁止游泳、泡澡等可能污染傷口的活動，建議穿著寬松透氣的衣物減少摩擦。