白蛋白低可能由營養(yǎng)不良、肝功能異常、腎病綜合征、慢性炎癥或遺傳性疾病等原因引起。白蛋白是維持血漿滲透壓和運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)的重要蛋白質(zhì)，其水平降低可能與多種生理或病理因素有關(guān)。
1、營養(yǎng)不良
長期飲食不均衡或蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致白蛋白合成減少。常見于素食者、消化吸收障礙患者或極端節(jié)食人群。改善需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚類、豆制品，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
2、肝功能異常
肝硬化、肝炎等肝臟疾病會影響白蛋白合成功能。這類患者常伴隨黃疸、腹水等癥狀。需治療原發(fā)病，臨床可能使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物，嚴(yán)重時需輸注人血白蛋白注射液。
3、腎病綜合征
腎小球?yàn)V過膜損傷導(dǎo)致大量白蛋白從尿液中丟失。患者會出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、高脂血癥。治療需使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑，同時限制食鹽攝入。
4、慢性炎癥
結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病會加速白蛋白分解代謝。這類患者多有長期低熱、關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn)。需控制原發(fā)炎癥，臨床可能聯(lián)用利福平膠囊、甲氨蝶呤片等藥物。
5、遺傳性疾病
先天性無白蛋白血癥等遺傳缺陷會導(dǎo)致白蛋白合成障礙。此類患者自幼即出現(xiàn)生長遲緩、反復(fù)水腫。目前主要通過定期輸注人血白蛋白維持，基因治療尚在研究中。
發(fā)現(xiàn)白蛋白降低應(yīng)完善肝功能、尿常規(guī)等檢查明確病因。日常需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇乳清蛋白等易吸收形式。避免劇烈運(yùn)動加重蛋白質(zhì)消耗，合并水腫者需限制每日飲水量。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行使用白蛋白制劑。