餐后血糖高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、監(jiān)測血糖、藥物治療、胰島素治療等方式控制。餐后血糖高通常由飲食不當(dāng)、缺乏運動、胰島素抵抗、糖尿病前期、2型糖尿病等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少精制碳水化合物攝入，如白米飯、白面包等，選擇全谷物、雜糧等低升糖指數(shù)食物。增加蔬菜攝入量，尤其是綠葉蔬菜，有助于延緩血糖上升。控制每餐進(jìn)食量，避免暴飲暴食，可采用少食多餐的方式。蛋白質(zhì)和健康脂肪的適量攝入有助于穩(wěn)定血糖，如魚類、堅果等。
2、增加運動量
餐后適當(dāng)運動有助于降低血糖水平，建議在餐后30-60分鐘進(jìn)行散步等輕度有氧運動。每周保持150分鐘中等強度運動，如快走、游泳等。運動可提高胰島素敏感性，促進(jìn)葡萄糖利用。避免久坐不動，每小時起身活動幾分鐘。運動前后注意監(jiān)測血糖，防止低血糖發(fā)生。
3、監(jiān)測血糖
定期監(jiān)測餐后2小時血糖值，了解血糖波動情況。記錄飲食、運動和血糖數(shù)據(jù)，幫助發(fā)現(xiàn)血糖升高的誘因。使用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可更全面掌握血糖變化規(guī)律。根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)高血糖應(yīng)及時就醫(yī)咨詢。
4、藥物治療
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性，降低肝糖輸出。阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值。格列美脲片可刺激胰島素分泌，適用于有一定胰島功能的患者。西格列汀片通過抑制DPP-4酶提高內(nèi)源性GLP-1水平。這些藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
5、胰島素治療
對于胰島功能嚴(yán)重受損的患者，可能需要餐時胰島素注射。速效胰島素類似物可在餐前注射，控制餐后血糖升高。預(yù)混胰島素包含基礎(chǔ)和餐時胰島素成分。胰島素治療需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期調(diào)整劑量。同時需注意預(yù)防低血糖發(fā)生，隨身攜帶含糖食品。
餐后血糖高患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時間，保證充足睡眠。戒煙限酒，避免影響血糖代謝。保持心情愉悅，減輕精神壓力。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、腎功能評估等。學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識，與醫(yī)生保持良好溝通。注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。隨身攜帶糖尿病識別卡，以備緊急情況使用。