寶寶濕疹反復(fù)發(fā)作可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。寶寶濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏原接觸、遺傳因素、免疫功能異常、環(huán)境干燥等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒皮膚屏障功能較弱，需每日多次涂抹無香精的保濕霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕黃金期，建議選用溫和弱酸性沐浴露，水溫控制在37攝氏度以下，時間不超過10分鐘。嚴(yán)重時可采用濕包裹療法，即涂抹藥膏后用濕紗布覆蓋。
2、避免刺激
避免接觸羊毛等粗糙織物，選擇純棉透氣衣物。家中保持濕度在50-60%，遠(yuǎn)離塵螨、寵物皮屑等過敏原。清洗衣物時須漂洗干凈，不建議使用柔順劑。修剪寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套，防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
3、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。添加輔食時應(yīng)單一引入新食物，觀察3-5天無反應(yīng)再嘗試下一種。已明確過敏的食物應(yīng)嚴(yán)格回避，可補充含益生菌的配方奶粉幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、外用藥物
急性期滲出可使用硼酸洗液濕敷，亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素。頑固性皮損可短期應(yīng)用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用。
5、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。繼發(fā)廣泛感染需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。對于特應(yīng)性體質(zhì)患兒，可考慮口服匹美莫司膠囊調(diào)節(jié)免疫。反復(fù)發(fā)作病例需檢測血清IgE水平，必要時進(jìn)行脫敏治療。
家長需每日檢查寶寶皮膚狀況，記錄可疑誘發(fā)因素。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，定期暴曬寢具。洗澡頻率控制在隔日1次，避免使用堿性皂類。若皮損面積持續(xù)擴大、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量，激素類藥膏應(yīng)逐漸減停以防反跳。